Сфигмоманометр – прибор, применяемый в кардиологиии функциональной диагностике для измерения артериального давления неинвазивным методом. Сфигмоманометрия – одна из самых распространённых диагностических процедур, обязательный этап оценки общего состояния пациента.
В классическом сфигмоманометре можно выделить три основных элемента: полая эластическая манжета, эластический баллон с клапаном и вентилем, манометр (пружинный или ртутный). Все элементы герметично соединены с помощью эластических трубок.
Каждая часть прибора выполняет определённую функцию: манжета обеспечивает сдавливание артерий; баллон используется как насос для наполнения полости манжеты воздухом и создания в ней управляемого давления; манометр измеряет давление воздуха. Кроме того, используются такие дополнительные устройства, как стетоскоп или электронный регистратор пульсации.
В зависимости от типа манометра различают сфигмоманометры ртутные и мембранные (механические), называемые также тонометрами.Существуют также приборы, работающие на датчиках давления и оснащённые электронными дисплеями. Такие устройства представляют новое поколение сфигмоманометров и оснащаются электронной памятью и вычислительными схемами.
При традиционном способе проведения сфигмоманометрии манжета обёртывается вокруг плеча, после чего в неё накачивается воздух – для сжатия плечевой артерии и остановки в ней кровотока. Затем в область локтевого сгиба устанавливается капсула фонендоскопа, а воздух из манжеты плавно выпускается, что позволяет прослушать первый звуковой тон Короткова, при котором давление в манжете совпадает с систолическим (максимальным) давлением крови в артерии. Дальнейший выпуск воздуха приводит к исчезновению звуковых тонов, что соответствует точке диастолического (минимального) давления.
Корректность измерения в основном зависит от скорости освобождения манжеты от воздуха. Для получения максимально точного результата рекомендуется умеренная скорость – порядка 2 мм рт. ст./сек.
В настоящее время применяются ручные, полуавтоматические и автоматические сфигмоманометры. Большинство современных приборов точно измеряют артериальное давление и помогают выявлять артериальную гипертонию и аритмию. В автоматических (осциллометрических) моделях не требуется использование стетоскопа. Электронный процессор регистрирует давление воздуха в манжете и преобразует его в цифровые значения.
Недавно появившиеся компактные сфигмоманометры для определения давления в лучевой артерии (на лучезапястном суставе) уступают в достоверности традиционным устройствам. Это связано с малым диаметром артерии и небольшой амплитудой пульсовой волны в зоне измерения.