Фотодинамическая терапия — недавно появившийся метод борьбы со злокачественными опухолями, суть которого заключается в комбинации мощного светового воздействия с местным, либо системным введением фотосенсибилизирующих веществ. Происходящие при этом
В силу того, что фотосенсибилизирующие вещества накапливаются преимущественно в опухолевой ткани, именно на неё приходится большая часть мощности излучения. Уже через несколько сеансов новообразование погибает и трансформируется в здоровую ткань, при этом отсутствуют побочные эффекты, типичные для лучевого и химического методов.
Источником световой энергии в процессе фотодинамической терапии служит мощная лазерная система.
Вместо них всё более широко задействуются световые излучатели для диапазона 630 нм, действующие на парах золота либо меди. Эти устройства работают на той же длине волны, что и аргоновые лазеры на красителях, но более чем в десять раз эффективнее.
Лазер, действующий на парах золота, генерирует стабильную волну длиной 628 нм, характеризуется мощным усилением света, охлаждается воздушным потоком. В отличие от аргоновых устройств, «золотые» не требуют водяного охлаждения, частой замены кюветы, не оказывают токсического воздействия. Оптимальный результат удаётся получить, применяя в качестве фотосенсибилизаторов производные гематопорфирина.
При выборе аппарата для фотодинамической терапии наиболее значимы три фактора:
- длина генерируемой волны;
- режим действия (импульсный, непрерывный);
- плотность излучения.
Самые эффективные и безопасные на сегодняшний день — импульсные лазеры на золотых парах, обладающие такими преимуществами, как высокая мощность, управляемость, универсальность. Средние параметры их действия: длительность импульсов 20 нс, пиковая мощность 10–30 кВт, частота повторения 10–15 кГц, пауза до 100 мкс.
Плюсом прерывистого воздействия с паузами между импульсами является возможность термической релаксации здоровых тканей. Это значительно снижает травматичность операции.
Современные излучатели на медных парах также эффективны и сравнительно безопасны, но гораздо сложнее в эксплуатации.
Что касается диодных систем, то они дают неплохой результат при работе на длине волны 675 нм. В остальных случаях их надёжность пока не слишком высока.