Установки для гипокситерапии «Био-Нова-204»: исполнения на 1, 2, 4 и 8 мест, устройство, кабинет и выбор

Что такое прерывистая нормобарическая гипокситерапия

Нормобарическая гипокситерапия — дыхание воздухом с пониженным содержанием кислорода при обычном атмосферном давлении. Пациент не поднимается в горы и не сидит в барокамере: он дышит через маску газовой смесью, в которой кислорода 9–16 % вместо примерно 21 % в обычном воздухе. Слово «прерывистая» означает, что за сеанс гипоксические периоды по несколько минут многократно чередуются с дыханием комнатным воздухом.

В русскоязычной литературе метод называют также интервальной гипоксической тренировкой (ИГТ), в англоязычной — intermittent hypoxia training или intermittent hypoxic exposure. Идея повторяющихся гипоксических тренировок развивалась в СССР с 1930-х годов, а масочные установки с готовой газовой смесью — один из стандартных классов оборудования для таких процедур наряду с гипоксическими палатками и комнатами, барокамерами и портативными ререспираторами.

Какой «высоте» соответствует смесь

Для наглядности содержание кислорода в смеси пересчитывают в высоту над уровнем моря: на какой высоте парциальное давление кислорода во вдыхаемом воздухе будет таким же. Расчёт зависит от выбранной модели атмосферы, поэтому соответствие условное:

• 16 % кислорода — примерно 2000 м;
• 14 % — примерно 3000 м;
• 12 % — примерно 4100–4300 м;
• 10 % — примерно 5300–5600 м;
• 9 % — около 6000 м.

В популярных таблицах встречаются цифры повыше, например 5800 м для 10 %: они получаются, если не учитывать давление водяного пара в дыхательных путях. Кроме того, физиологически нормобарическая гипоксия не тождественна горной, где одновременно снижено и общее давление. Поэтому «высота» — удобная метафора, а не точное описание того, что происходит с организмом.

Где место метода в российских документах

Действующий Порядок организации санаторно-курортного лечения (приказ Минздрава России от 07.04.2025 № 169н) рекомендует предусматривать в структуре санатория, санатория-профилактория и курортной поликлиники кабинеты климатотерапии, в том числе кабинеты гипокситерапии («горный воздух»). Это рекомендация, а не обязательный элемент: в стандартах оснащения этих организаций гипоксикатор не указан.

Порядок организации медицинской реабилитации взрослых (приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 788н в редакции, действующей с 04.11.2025) включает гипоксикатор в стандарт оснащения стационарного отделения медицинской реабилитации для пациентов с соматическими заболеваниями. В кабинете специалиста по физической реабилитации указан вид изделия 303100 «Гипоксикатор, с питанием от сети» — как одна из альтернативных позиций наряду с дыхательным тренажёром. К этому виду в реестре медицинских изделий отнесена и установка «Био-Нова-204».

В Номенклатуре медицинских услуг (приказ Минздрава России от 13.10.2017 № 804н) процедура проходит под кодом A20.30.020 «Гипоксивоздействие» в разделе лечения климатическими воздействиями. Показания к методу паспорт установки «Био-Нова-204» приводит со ссылкой на методические рекомендации Минздрава «Гипокситерапия. Метод повышения резистентности организма с помощью прерывистой нормобарической стимуляции» (Москва, 1994).

Что известно о действии метода по исследованиям

Главный вывод современных обзоров: эффект прерывистой гипоксии зависит от дозы — насколько снижен кислород, сколько длится эпизод, сколько эпизодов в день и как часто проходят сеансы. Тяжёлая и частая гипоксия, как при обструктивном апноэ сна, вредна. Умеренная гипоксия (9–16 % кислорода во вдыхаемом воздухе) с небольшим числом эпизодов в день в исследованиях чаще связана с полезными адаптационными реакциями без признаков патологии.

Режим, который закладывают в гипоксикаторы для кабинетов, попадает именно в этот умеренный диапазон. В обзоре по сердечно-сосудистым заболеваниям типичный клинический протокол описан так: ежедневные сеансы из 3–4 эпизодов по 5–7 минут дыхания смесью с 10–12 % кислорода, чередующихся с нормальным воздухом, курсом 2–3 недели. Авторы того же обзора подчёркивают, что нужны дальнейшие клинические испытания и стандартизированные руководства.

Сердце, сосуды, лёгкие, обмен веществ

• Сердечно-сосудистые заболевания. Метаанализ 2021 года (14 исследований, пожилые пациенты; в части работ паузы между гипоксическими периодами были не воздушными, а гипероксическими) показал снижение в покое систолического давления в среднем на 13,7 мм рт. ст., диастолического — на 7,9 мм рт. ст. и частоты пульса — на 5,4 удара в минуту. Серьёзных нежелательных явлений не зафиксировано. Влияния на показатели крови и липидный профиль не найдено, а прирост переносимости нагрузки не отличался от контроля.
• ХОБЛ. В небольшом двойном слепом рандомизированном исследовании (18 пациентов с лёгкой ХОБЛ, 15 сеансов за 3 недели, смесь с 12–15 % кислорода) курс восстанавливал чувствительность барорефлекса до нормы. Обзор по лёгочным заболеваниям отмечает положительные физиологические эффекты при ХОБЛ, но доказательств пользы при бронхиальной астме в литературе того времени не нашёл.
• Предиабет. В плацебо-контролируемом исследовании (55 человек 51–74 лет) курс из 15 сеансов по схеме «5 минут смеси с 12 % кислорода, 5 минут воздуха» снижал глюкозу натощак и в глюкозотолерантном тесте, общий холестерин и ЛПНП. Эффект сохранялся месяц после курса.
• Пожилые без хронических заболеваний. Систематический обзор 2023 года нашёл лишь ограниченный эффект прерывистой гипоксии по сравнению с тем же вмешательством без гипоксии. Польза возможна в основном при сочетании с интенсивными тренировками не реже трёх раз в неделю.

Кроме того, прерывистую гипоксию изучают для поддержки когнитивных функций у пожилых, в реабилитации после инсульта, при ожирении. Там пока либо мало работ, либо данные преимущественно доклинические.

Спорт и подготовка к горам

Для спортсменов картина сдержанная. Метаанализ 2009 года показал у спортсменов неэлитного уровня прирост мощности на выносливость около 2,6 % после коротких (менее 1,5 часа в день) искусственных гипоксических воздействий, а у элитных спортсменов эффект оказался неясным. Авторы отметили заметный вклад эффектов плацебо и тренировочного сбора. Для заметной стимуляции выработки эритроцитов, по данным обзора 2010 года, нужно находиться в гипоксии около 12 часов в сутки — часовой сеанс этого не даёт.

Метаанализ 2026 года по пассивной прерывистой гипоксии (без нагрузки, как на гипоксикаторе) нашёл небольшой прирост максимального потребления кислорода у нетренированных людей и не нашёл его у спортсменов. Отдельное направление — предварительная адаптация перед быстрым подъёмом в горы: сетевой метаанализ 2026 года показывает защитное направление эффекта против горной болезни при достоверности доказательств от очень низкой до умеренной.

Что говорят клинические рекомендации

В действующих клинических рекомендациях, размещённых в рубрикаторе Минздрава России, нормобарическая гипоксия упоминается точечно. В рекомендациях по депрессивному эпизоду и рекуррентному депрессивному расстройству гипоксивоздействие названо среди нелекарственных методов, которые применяют в дополнение к антидепрессантам. Уровень убедительности — C, уровень достоверности доказательств — 5, самый низкий. В рекомендациях по острой ишемии конечностей нормобарическая гипокситерапия названа в комментарии к рекомендации о физиотерапии при реабилитации после операций на артериях — эта рекомендация тоже имеет уровень C/5.

В рекомендациях по табачной зависимости, наоборот, нормобарическая гипокситерапия отнесена к методам без доказанной эффективности, которые применять не рекомендуется. В клинических рекомендациях по артериальной гипертензии, стабильной ИБС, хронической сердечной недостаточности, ХОБЛ, бронхиальной астме, ожирению, сахарному диабету 2 типа и ишемическому инсульту метод не упоминается.

Практический вывод для учреждения: прерывистая нормобарическая гипокситерапия — немедикаментозный метод с физиологическим обоснованием и растущей, но пока неоднородной доказательной базой. Её разумно назначать как дополнение к основному лечению и реабилитации, по показаниям и с учётом противопоказаний, а не как самостоятельное средство от конкретной болезни. Реакция на гипоксию у разных людей сильно различается, поэтому режим подбирают индивидуально.

Производитель и регистрация изделия

Установки «Био-Нова-204» разрабатывает и выпускает ООО «Научно-техническое объединение «Био-Нова» (ООО «НТО «БИО-НОВА»). Юридический адрес — Москва, муниципальный округ Аэропорт, производство по регистрационному удостоверению находится в Подольске Московской области. Сама компания называет себя разработчиком и производителем установок для гипокситерапии «Горный воздух». На medbuy.ru оборудование собрано на странице бренда «Био-Нова».

Изделие выпускается по техническим условиям ТУ 9444-001-40059061-98, а первая запись о нём в государственном реестре медицинских изделий датирована 2001 годом. Действующее регистрационное удостоверение — ФСР 2009/05700 от 22.10.2024, класс потенциального риска 2а. В удостоверении изделие называется «Установка для гипокситерапии четырёхместная с индивидуальным заданием и индикацией программ дыхания «БИО-НОВА-204».

Это важно при закупке. Регистрационное удостоверение и паспорт из регистрационного досье описывают четырёхместную установку с двумя фиксированными концентрациями кислорода — 10 и 12 %. Исполнения на одно, два и восемь мест и модели с плавной регулировкой концентрации производитель описывает на своём сайте. Если закупка идёт по 44-ФЗ или 223-ФЗ и в техническом задании указано конкретное исполнение, соответствие регистрационного удостоверения этому исполнению стоит заранее подтвердить у производителя.

Как устроена установка «Био-Нова-204»

«Био-Нова-204» — гипоксикатор генераторного типа. Он сам вырабатывает гипоксическую газовую смесь из воздуха помещения, независимо от дыхания пациента, и не требует газовых баллонов. Для сравнения, ререспираторные гипоксикаторы получают смесь из выдыхаемого пациентом воздуха, и точно регулировать концентрацию кислорода в них сложнее.

По паспорту установка состоит из трёх блоков:

• Компрессор — по данным производителя, безмасляный, в звукоизолирующем кожухе. Сжимает очищенный фильтром воздух и по пневмошлангу подаёт его в газоразделительный блок. Габариты по паспорту — 640×260×610 мм, масса — не более 30 кг, возможна поставка компрессора другой модели.
• Газоразделительный блок — напольная стойка размером не более 400×270×800 мм и массой не более 40 кг. Внутри — мембранный модуль, воздушный фильтр, влагоотделитель, электропневмораспределитель и блок питания, на передней панели — пульт медсестры и органы настройки.
• Терминал пациентов — стол с четырьмя дисплеями пациентов (или, в зависимости от исполнения, четыре отдельные стойки) и патрубками для дыхательных мешков. Габариты — не более 500×500×650 мм, масса — не более 20 кг.

Главный узел — мембранный модуль из полупроницаемых мембран, которые по-разному пропускают молекулы азота и кислорода. Сжатый воздух на выходе модуля делится на два потока. Обогащённый кислородом в гипоксикаторе не используется, а обеднённый кислородом («горный воздух») по двум шлангам уходит к терминалу пациентов.

Производительность базовой четырёхместной модели по паспорту — не менее 18 л гипоксической смеси в минуту, при этом каждому пациенту подаётся не менее 9 л/мин. Пульт медсестры по заданным программам переключает поток смеси между пациентами. Абсолютная погрешность содержания кислорода — не более ±1 %. Питание — от однофазной сети 220 В, потребляемая мощность — не более 800 ВА, масса комплекта — не более 90 кг.

Как контролируется концентрация

Содержание кислорода в смеси выставляется по газоанализатору при изготовлении установки. На передней панели газоразделительного блока — переключатель концентрации 10/12 %, регулятор и два стрелочных индикатора. Перед сеансом медсестра выбирает концентрацию и регулятором ставит стрелку кислородного индикатора в сектор выбранного значения. Стрелка контрольного индикатора при исправной установке и правильной настройке всегда остаётся в зелёном секторе.

В описании преимуществ производитель также указывает встроенную патентованную систему контроля параметров гипоксической газовой смеси и самодиагностику. По его данным, схема влагоотделения сохраняет у смеси ту же относительную влажность, что у окружающего воздуха.

Как проходят сеанс и курс

Порядок работы описан в паспорте установки. Врач или медсестра выбирает каждому пациенту одну из четырёх программ дыхания на пульте медсестры. Программа 1 даёт самое лёгкое гипоксическое воздействие, дальше по нарастанию идут программы 2 и 3. Основная программа 4 — 5 минут дыхания гипоксической смесью и 5 минут атмосферным воздухом.

В первые 1–3 сеанса выбирают более лёгкие программы и постепенно переходят к основной с учётом состояния пациента. Из двух концентраций для большинства случаев, особенно на первых курсах, паспорт рекомендует 12 %.

1. Медсестра включает установку. Компрессор запускается автоматически, давление устанавливается через 2–3 минуты.
2. Медсестра выбирает концентрацию, выставляет стрелку кислородного индикатора и проверяет, что контрольный индикатор в зелёном секторе.
3. Каждому пациенту назначается программа, затем нажимается кнопка «Сеанс» — начинается отсчёт 60 минут.
4. На дисплее пациента горят светодиоды: красные — дышать смесью через маску, зелёные — отдыхать и дышать воздухом. Число горящих индикаторов показывает, сколько минут осталось, по принципу песочных часов. За 20 секунд до смены режима индикатор начинает мигать.
5. Пациент дожидается, пока дыхательный мешок наполнится примерно на три четверти, прижимает маску к лицу рукой, не закрепляя её на голове, и дышит спокойно, в обычном ритме.
6. Сеанс заканчивается, когда гаснут все индикаторы. Пациент убирает свой масочный узел в маркированный пакет, а медсестра задаёт программы следующей группе.

Поскольку программы задаются отдельно, за одним столом одновременно могут заниматься пациенты на разных этапах курса. Производитель подчёркивает, что пациент видит оставшееся время на своём дисплее и не ждёт смены режима вслепую.

Курс по паспорту — от 10 до 20 сеансов, обычно рекомендуют 15, в год можно проводить 1–2 курса. Сеанс сопровождается музыкой: магнитола и диск с подобранными записями входят в комплект.

Исполнения: от одного до восьми мест

На сайте производителя «Био-Нова-204» представлена десятью исполнениями. Они различаются числом мест, способом задания концентрации (две фиксированные — 10 и 12 % — или плавная регулировка), числом программ и назначением: общего применения, для гипоксических тренировок спортсменов, для онкологических учреждений. Все исполнения рассчитаны на сеанс 60 минут.

Исполнение	Назначение	Мест	Кислород в смеси, %	Программ	Мощность	Масса комплекта
Био-Нова-204 (базовая)	общего применения	1–4	10; 12	4	0,8 кВт	до 90 кг
Био-Нова-204, AF	общего применения, расширенные возможности	1–4	10–16, плавно	8	0,8 кВт	до 90 кг
Био-Нова-204, G4R1	онкологические учреждения: общая терапия, в том числе при химиотерапии, и гипоксирадиотерапия одного пациента	1–4	9–16, плавно	4	0,8 кВт	до 90 кг
Био-Нова-204, S4	гипоксические тренировки спортсменов	1–4	9–16, плавно	4	1,6 кВт	до 120 кг
Био-Нова-204, G8	общего применения	1–8	10; 12	4	1,6 кВт	до 140 кг
Био-Нова-204, G2	общего применения	2	10; 12	4	0,8 кВт	до 90 кг
Био-Нова-204, S2	гипоксические тренировки спортсменов	2	9–16, плавно	4	0,8 кВт	до 90 кг
Био-Нова-204, G1	общего применения	1	10; 12	4	0,8 кВт	до 60 кг
Био-Нова-204, R1	гипоксирадиотерапия	1	9–14, плавно	4	0,8 кВт	до 60 кг
Био-Нова-204, S1	гипоксические тренировки спортсменов	1	9–16, плавно	4	0,8 кВт	до 60 кг

По комплектации многоместные исполнения отличаются так. В базовой модели, AF и G4R1 — один терминал с четырьмя пультами пациентов и один компрессор. В S4 компрессоров два, в G8 — два терминала и два компрессора. Масок в комплекте 22, у AF и G8 — 44. Двухместные исполнения комплектуются терминалом с двумя пультами и 11 масками, одноместные — одним пультом пациента и 6 масками. Во всех комплектах есть газоразделительный блок, безмасляный компрессор в звукоизолирующем кожухе и магнитола.

Что такое гипоксирадиотерапия

Исполнения R1 и G4R1 предназначены для онкологических учреждений. Паспорт базовой установки указывает, что дыхание смесью с 10 % кислорода и ниже при облучении защищает организм онкологического больного от побочного действия ионизирующей радиации. Производитель описывает эффект как радиопротекторное действие гипоксии при радиотерапии. Такие процедуры проводятся по назначению врача и по протоколам учреждения.

Как выбрать исполнение

Выбор начинается с трёх вопросов: сколько пациентов нужно принимать, кто они и как будет задаваться концентрация кислорода.

Число мест и пропускная способность

Сеанс длится 60 минут, группы идут одна за другой. Если не считать времени на рассадку, смену пациентов и обязательные перерывы на проветривание, четырёхместная установка за восьмичасовую смену может провести не больше 32 процедур, G8 — 64, двухместная — 16, одноместная — 8. Реальная загрузка ниже этого предела. Паспорт допускает работу в две смены.

• Четырёхместная базовая модель — исполнение общего применения для санатория, поликлиники, реабилитационного центра. Именно она описана в регистрационном удостоверении и паспорте.
• G8 — для крупных санаториев и центров с большим потоком: один газоразделительный блок, два терминала, два компрессора.
• Двухместные G2 и S2 — G2 общего применения для небольших кабинетов, S2 — для гипоксических тренировок спортсменов.
• Одноместные G1, R1, S1 — для индивидуальных процедур, радиологического отделения, спортивного врача.

Фиксированная концентрация или плавная регулировка

Исполнения общего применения с двумя концентрациями — 10 и 12 % — соответствуют схеме из паспорта: 12 % рекомендуется для большинства случаев и особенно для первых курсов, 10 % — более глубокий режим. Плавная регулировка нужна, когда дозу подбирают индивидуально и меняют по ходу курса.

• Спортивные исполнения S1, S2, S4 дают 9–16 %: от «высоты» около 2000 м до примерно 6000 м.
• AF регулируется в диапазоне 10–16 % и хранит восемь программ вместо четырёх.
• R1 для гипоксирадиотерапии ограничен 9–14 %.

Электропитание и помещение

Мощность двух- и одноместных исполнений и четырёхместных с одним компрессором — 0,8 кВт, S4 и G8 с двумя компрессорами — 1,6 кВт. Масса комплекта — от 60 до 140 кг. Для двухкомпрессорных исполнений под компрессорную нужно заложить место для двух машин.

Кабинет «Горный воздух»: помещение, компрессор, электропитание

Производитель пишет, что особых требований к помещению установка не предъявляет. Однако паспорт задаёт несколько условий размещения, которые стоит учесть ещё на этапе планировки.

• Компрессор — отдельно. Его ставят в компрессорной комнате или в отдельном проветриваемом помещении, звукоизолированном от места проведения сеансов, при температуре от +5 до +30 °C. Если компрессор дополнительно закрывают звукоизолирующим кожухом, в кожухе обязателен надёжный вентилятор — без него размещать компрессор в кожухе паспорт запрещает.
• Связь с кабинетом. Компрессор соединяется с газоразделительным блоком пневмошлангом и электрическим кабелем, через который блок включает и выключает компрессор. Если монтаж ведёт не поставщик, шланг и кабель прилагаются к комплекту.
• Расстановка. Газоразделительный блок ставят у одной из стен кабинета, терминал пациентов — примерно в 2–3 м от него. Вокруг терминала сидят пациенты, в кабинете находится медсестра. Терминал соединяется с блоком пневмошлангами и 9-проводным кабелем в общем рукаве.
• Электропитание. Рядом с газоразделительным блоком нужна однофазная розетка 220 В, 50 Гц с заземлением. Эксплуатация без защитного заземления запрещена.
• Климат. Рабочая температура установки — от +10 до +35 °C, относительная влажность — до 80 % при +20 °C.

Монтаж, по паспорту, как правило выполняет сам потребитель. По данным производителя, к каждой установке прилагаются видеоинструкция по монтажу и наладке и описание по эксплуатации.

Санитарные требования к кабинету гипокситерапии

Для кабинета гипокситерапии есть отдельный пункт в санитарных правилах. С 01.09.2026 действуют СП 2.1.4284-26, которые заменили СП 2.1.3678-20. В требованиях к физиотерапевтическому отделению и отделению медицинской реабилитации (п. 35) для кабинетов гипокситерапии указано, что нужно:

• реализовать противошумовые мероприятия от работы компрессора;
• обеспечить естественное проветривание;
• выделить отдельное помещение для мойки и дезинфекции масок и шлангов;
• устраивать между сеансами перерыв для проветривания;
• после окончания рабочей смены проводить уборку с моющими и дезинфицирующими средствами и обеззараживание воздуха.

Требований к площади кабинета в этом пункте нет. Остальные требования — общие для помещений физиотерапии медицинской организации.

Для четырёхместной установки нужно место под стойку у стены, терминал размером не больше 500×500 мм и четыре стула вокруг него с проходом для медсестры. Главное, что отличает этот кабинет от обычного физиотерапевтического, — отдельное место под компрессор с шумоизоляцией и отдельное помещение для мойки и дезинфекции масок.

Персонал, гигиена и безопасность сеанса

По паспорту установку обслуживает одна медсестра. Первый сеанс курса проводится в присутствии врача или опытной медсестры, дальше — медсестрой. Медсестра следит, чтобы пациенты плотно прижимали маску и не подсасывали комнатный воздух. Пациент может проверить прилегание сам: при резком выдохе он почувствует поток воздуха там, где маска прилегает неплотно. Очки на время сеанса снимают.

Противопоказания

Паспорт называет абсолютными противопоказаниями острые соматические и инфекционные заболевания и индивидуальную непереносимость кислородной недостаточности. Метод также противопоказан при хронических заболеваниях со значительной декомпенсацией или резким обострением. В клинических условиях допустимо применение в подостром периоде. На сайте производителя перечень шире:

• лихорадка и острые стадии заболеваний, в том числе инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, гипертонический криз, астматический статус;
• состояния, требующие интенсивной терапии;
• хроническая почечная недостаточность, требующая гемодиализа;
• гипертоническая болезнь 3 стадии, стенокардия 3–4 функционального класса;
• врождённые аномалии сердца и крупных сосудов.

Контроль реакции пациента

Во время гипоксических периодов насыщение крови кислородом (SpO2) снижается, а пульс умеренно учащается — это ожидаемая реакция. Поскольку переносимость гипоксии у разных людей сильно различается, в исследованиях дозу нередко задают по целевой сатурации, а не только по доле кислорода в смеси. Пульсоксиметр в кабинете позволяет врачу видеть реакцию пациента и корректировать программу. Пульсоксиметр в комплект установки не входит, его закупают отдельно.

Индивидуальные масочные узлы и дезинфекция

У каждого пациента на весь курс свой масочный узел — маска и клапан вдоха-выдоха. Маски есть трёх размеров: взрослая большая, взрослая средняя и детская. Между сеансами узел хранится в маркированном полиэтиленовом пакете.

В течение курса маску протирают ваткой, смоченной спиртом. После окончания курса узел дезинфицируют — по санитарным правилам для этого нужно отдельное помещение. Режим по паспорту и ОСТ 42-21-2-85: погружают на 90 ± 5 минут в 3-процентный раствор перекиси водорода с добавлением 0,5 % моющего средства при температуре 21 ± 3 °C. Наружные поверхности установки устойчивы к дезинфекции по тому же отраслевому стандарту.

Обслуживание и срок службы

Регламент по паспорту короткий:

• Раз в неделю — слить конденсат из ресивера компрессора.
• Раз в год — проверить содержание кислорода в смеси, подаваемой пациентам. Замер делают через 30 минут после включения, в положениях 10 и 12 %, переносным газоанализатором на месте или по пробе, отправленной в организацию, которая проводит такие измерения. Результат вносят в таблицу паспорта.
• При осмотрах — проверить сетевые шнуры, качество заземления и заземляющий провод.
• Компрессор обслуживают по его собственному паспорту.

Типовые неисправности паспорт разбирает в таблице. Если индикаторы не горят и компрессор молчит, проверяют розетку, автоматический выключатель на задней стенке и предохранитель в блоке питания. Если стрелки индикаторов не выходят в рабочие сектора — порядок включения и исправность компрессора. Замену сменных частей допускается делать только на однотипные.

Средний срок службы установки без компрессора — не менее 5 лет при средней наработке на отказ 2000 часов. Гарантия изготовителя — 12 месяцев с момента продажи, безвозмездный ремонт — при сохранности пломб. На практике в бюджет эксплуатации стоит закладывать запас масок и клапанов, пакеты для хранения масочных узлов и ежегодный замер кислорода.

Мнение эксперта

Когда санаторий или центр выбирает гипоксикатор, я прошу сначала посчитать поток. Сколько пациентов в заезде получают назначение, сколько сеансов в курсе, в сколько смен будет работать кабинет. Для большинства санаториев этого хватает, чтобы остановиться на четырёхместной базовой модели «Био-Нова-204», а G8 рассматривать только при действительно большом потоке.

Второе, о чём я говорю заранее, — помещения. Компрессор по паспорту нельзя ставить в кабинет к пациентам, нужна отдельная проветриваемая комната или хотя бы выгородка со звукоизоляцией и розеткой рядом. Санитарные правила к тому же требуют отдельное помещение для мойки и дезинфекции масок и шлангов. Если это не заложить в планировку, установка приедет, а поставить её будет некуда. Звукоизолирующий кожух для компрессора допустим только с вентилятором внутри.

Если учреждение закупает по техническому заданию, я советую сверять исполнение с регистрационным удостоверением. В удостоверении указана четырёхместная установка, паспорт к нему описывает концентрации 10 и 12 %, а спортивные и онкологические варианты с плавной регулировкой описаны у производителя отдельно. Лучше прояснить это до публикации закупки, чем на приёмке.

И последнее — расходники и контроль. Маски и клапаны у каждого пациента свои на весь курс, их запас стоит считать от числа курсов в год. Пульсоксиметр в кабинет я советую закупить сразу, хотя в комплект установки он не входит. Ещё нужно заранее решить, кто будет раз в год проверять концентрацию кислорода.

Частые вопросы

Нужны ли для работы газовые баллоны?

Нет. Смесь вырабатывается из воздуха помещения мембранным модулем, установка работает от сети 220 В. Из расходных материалов — индивидуальные маски, клапаны вдоха-выдоха и пакеты для их хранения.

Можно ли поставить компрессор прямо в кабинете?

Паспорт требует размещать компрессор в компрессорной или в отдельном проветриваемом помещении, звукоизолированном от места проведения сеансов. Дополнительный звукоизолирующий кожух допустим только с вентилятором внутри.

Чем концентрация 10 % отличается от 12 %?

Смесь с 10 % кислорода даёт более глубокую гипоксию — условно около 5300–5600 м против 4100–4300 м для 12 %. Для большинства случаев и особенно для первых курсов паспорт рекомендует 12 %.

Сколько времени занимает курс?

Сеанс длится 60 минут, курс — от 10 до 20 сеансов, обычно 15. В год можно проводить 1–2 курса.

Как оформить процедуру как медицинскую услугу?

В Номенклатуре медицинских услуг (приказ Минздрава № 804н) процедура соответствует коду A20.30.020 «Гипоксивоздействие». Порядок организации санаторно-курортного лечения (приказ № 169н) рекомендует предусматривать кабинеты гипокситерапии в санаториях, санаториях-профилакториях и курортных поликлиниках. В стандарте оснащения стационарного отделения медицинской реабилитации (приказ № 788н) гипоксикатор указан как одна из альтернативных позиций.

Какие санитарные требования действуют для кабинета?

СП 2.1.4284-26 требуют шумозащиты от компрессора, естественного проветривания, отдельного помещения для мойки и дезинфекции масок и шлангов, перерывов на проветривание между сеансами, а после смены — уборки и обеззараживания воздуха.

Подойдёт ли установка спортсменам?

Для гипоксических тренировок производитель выпускает исполнения S1, S2 и S4 с плавной регулировкой 9–16 %. Исследования по пассивной прерывистой гипоксии у тренированных спортсменов дают сдержанные результаты. Метод чаще рассматривают как дополнение к тренировочной программе и способ подготовки к подъёму в горы, а не как самостоятельный способ улучшить результат.

Кому подойдут установки «Био-Нова-204»

• Санаториям и санаториям-профилакториям, которые открывают кабинет гипокситерапии «горный воздух» в составе климатотерапии, — четырёхместная базовая модель, при большом потоке — G8.
• Поликлиникам, отделениям восстановительного лечения и реабилитационным центрам — четырёхместная модель или двухместная G2 для небольшого кабинета.
• Онкологическим учреждениям и радиологическим отделениям — G4R1 для общей терапии с возможностью гипоксирадиотерапии или одноместная R1.
• Спортивной медицине — исполнения S1, S2, S4 с плавной регулировкой концентрации.

Все установки производителя собраны на странице бренда «Био-Нова» и в разделе установок для гипокситерапии «Био-Нова». Аппараты других производителей, в том числе с гипоксически-гипероксическим режимом, — в категории «Гипокситерапия».

Источники

1. Паспорт установки для гипокситерапии четырёхместной с индивидуальным заданием и индикацией программ дыхания «БИО-НОВА-204» НОВА.925.000 ПС, ООО «НТО «БИО-НОВА», 2024 — документ регистрационного досье, государственный реестр медицинских изделий Росздравнадзора, регистрационное удостоверение ФСР 2009/05700 от 22.10.2024.
2. Установки для гипокситерапии «Био-Нова-204»: исполнения и технические характеристики — сайт производителя ООО «НТО «БИО-НОВА», bionova.ru.
3. Порядок организации санаторно-курортного лечения — приказ Минздрава России от 07.04.2025 № 169н, текст на base.garant.ru.
4. Порядок организации медицинской реабилитации взрослых — приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 788н (с изменениями от 16.09.2025 № 567н), текст на base.garant.ru.
5. Клинические рекомендации «Депрессивный эпизод, рекуррентное депрессивное расстройство» (2024), «Острая ишемия конечностей» (2025), «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака (никотина). Синдром зависимости от табака, синдром отмены табака у взрослых» (2024) — рубрикатор клинических рекомендаций.
6. Санитарные правила СП 2.1.4284-26 — постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 02.06.2026 № 20, официальное опубликование.
7. Номенклатура медицинских услуг — приказ Минздрава России от 13.10.2017 № 804н, текст на base.garant.ru.
8. Терапевтический потенциал прерывистой гипоксии: вопрос дозы — Navarrete-Opazo A., Mitchell G.S., American Journal of Physiology. Regulatory, Integrative and Comparative Physiology, 2014, 307(10):R1181–R1197. PubMed
9. Механизмы пользы прерывистого гипоксического кондиционирования — Burtscher J. et al., The Journal of Physiology, 2024, 602(21):5757–5783. PubMed
10. Прерывистая гипоксическая тренировка как немедикаментозная терапия сердечно-сосудистых заболеваний: методы и оборудование — Serebrovskaya T.V., Xi L., Experimental Biology and Medicine, 2016, 241(15):1708–1723. PubMed
11. Безопасность и эффективность прерывистого гипоксического кондиционирования в реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: систематический обзор и метаанализ — Glazachev O.S. et al., Current Cardiology Reviews, 2021, 17(6):e051121193317. PubMed
12. Интервальная гипоксическая тренировка при лёгкой ХОБЛ: двойное слепое рандомизированное исследование — Haider T. et al., Journal of Hypertension, 2009, 27(8):1648–1654. PubMed
13. Роль прерывистой гипоксии в лечении бронхиальной астмы и ХОБЛ — Vogtel M., Michels A., Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology, 2010, 10(3):206–213. PubMed
14. Прерывистая гипоксия–гипероксия и гипоксия–нормоксия при предиабете: сравнительное исследование — Serebrovska T.V. et al., High Altitude Medicine & Biology, 2019, 20(4):383–391. PubMed
15. Прерывистая нормобарическая гипоксия у здоровых пожилых людей: систематический обзор — Timon R., Martinez-Guardado I., Brocherie F., Sports Medicine — Open, 2023, 9(1):19. PubMed
16. Физическая работоспособность на уровне моря после адаптации к гипоксии: метаанализ — Bonetti D.L., Hopkins W.G., Sports Medicine, 2009, 39(2):107–127. PubMed
17. Сочетание гипоксических методов для пиковой работоспособности — Millet G.P. et al., Sports Medicine, 2010, 40(1):1–25. PubMed
18. Стратегии прерывистой гипоксической тренировки и максимальное потребление кислорода у здоровых людей: метаанализ — Kohlbrenner D. et al., Sports Medicine, 2026. PubMed
19. Гипоксическая преакклиматизация перед быстрым подъёмом для профилактики острой горной болезни: сетевой метаанализ — Chen S. et al., Journal of Travel Medicine, 2026. PubMed
20. Исследования прерывистой гипоксии в СССР и СНГ: история и концепция — Serebrovskaya T.V., High Altitude Medicine & Biology, 2002, 3(2):205–221. PubMed
21. Эквивалентная высота и уравнение альвеолярного газа — Conkin J., Aerospace Medicine and Human Performance, 2016, 87(1):61–64. PubMed
22. Модель барометрического давления на большой высоте — West J.B., Journal of Applied Physiology, 1996, 81(4):1850–1854. PubMed
23. Реакции пульса и артериального давления во время гипоксических циклов у пациентов с риском или лёгкой ХОБЛ — Faulhaber M. et al., International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 2015, 10:339–345. PubMed