NeoQi Harmony Mediq, Mediq Oxy и Atlantic: СПА-капсулы для клиник и реабилитационных центров

Три капсулы на одном корпусе

Эстонская компания NeoQi AS зарегистрирована в 2001 году, её адрес — деревня Тянассилма в волости Саку Харьюского уезда; компания сама разрабатывает и производит оборудование. На сайте производителя модели разделены на три линейки: «Медицина», «Эстетика» и «СПА для дома». В медицинскую линейку входят три лежачие СПА-капсулы с ванной — Harmony Mediq, Mediq Oxy и Atlantic, — а также гидротерапевтическая ванна Niagara и сидячая соляная капсула Saltarium. Эта статья о трёх капсулах: чем они различаются, какие процедуры на каждой можно проводить и что клинике, реабилитационному центру или санаторию стоит проверить до покупки.

Корпус и подключение у трёх моделей общие. Длина — 233 см, высота с закрытым колпаком — 140 см, с открытым — 240 см. Ширина по таблицам технических данных производителя — 110 см у Mediq и Mediq Oxy и 111 см у Atlantic (в карточке Atlantic на medbuy.ru указано 110 см). Ванна у каждой модели рассчитана на 225 л, питание — 230 В, 17 А, 3,9 кВт; воду подают двумя шлангами, горячую и холодную, под давлением 2–4 бар, диаметр слива — 50 мм. Среди капсул NeoQi, представленных на medbuy.ru, это наибольший объём ванны: у Harmony Pro — 160 л, у Elegance и Balance Energy — по 150 л, у Flamingo, Dream и Saltarium ванны нет.

Базовый набор функций тоже совпадает. Паровая и инфракрасная сауна, ароматерапия, душ Виши, вибрирующее процедурное ложе, цветная подсветка, музыкальная система, вентилятор для охлаждения лица и ручной душ есть во всех трёх моделях. Пар и ИК-тепло можно включать по отдельности или одновременно; одновременную работу пара и инфракрасного тепла NeoQi называет гидрофузией.

В раннем англоязычном каталоге NeoQi для медицинских учреждений выделена Mediq: там сказано, что модель привлекательна для реабилитационных центров и медицинских учреждений, потому что она длиннее, больше и к ней легко подойти со всех сторон. Там же Mediq названа универсальной капсулой — для салонов красоты, СПА-отелей, спортивных команд, СПА- и велнес-центров. На текущем сайте NeoQi медицинским и реабилитационным центрам адресованы и Mediq, и Mediq Oxy: Mediq, по описанию производителя, подходит для СПА-салонов, спортивных, медицинских и реабилитационных центров, а Mediq Oxy разработана для СПА-салонов, медицинских, спортивных и реабилитационных центров. Atlantic на сайте входит в раздел «Медицина», а в раннем каталоге её функции описаны как подходящие и для эстетических и велнес-процедур — для салонов красоты, соляриев и дневных СПА.

Главное различие трёх капсул — водные функции ванны. Именно от них зависит, какие процедуры войдут в перечень услуг отделения. Обзор всей линейки со сравнительной таблицей девяти моделей — в статье «СПА-капсулы NeoQi: обзор линейки и отличия моделей».

Чем различаются Harmony Mediq, Mediq Oxy и Atlantic

Функции ниже приведены по страницам моделей на сайте NeoQi, технические данные — по таблицам производителя. «Нет» означает, что функции нет в перечне на странице модели.

Параметр	Harmony Mediq	Mediq Oxy	Atlantic
Водяной гидромассаж в ванне	есть: 6 боковых форсунок, 8 для спины, 2 для стоп	нет	нет
Воздушно-пузырьковый массаж	10 донных форсунок	10 донных форсунок	нет
Ручная форсунка для подводного массажа	есть	нет	нет
Система очистки озонатором	есть	нет	нет
Быстрое наполнение и слив	есть	есть	нет
Кислородный концентратор	нет	есть	нет
Инфракрасная сауна	есть; в каталоге — двойная ИК-лампа	есть; в каталоге — двойная ИК-лампа	есть
Паровая сауна, ароматерапия, душ Виши, вибрирующее ложе, цветная подсветка, музыкальная система, охлаждение лица, ручной душ	есть	есть	есть
Объём ванны	225 л	225 л	225 л
Длина × ширина × высота	233 × 110 × 140 см	233 × 110 × 140 см	233 × 111 × 140 см
Высота с открытым колпаком	240 см	240 см	240 см
Масса	180 кг	180 кг	160 кг
Электропитание	230 В, 50/60 Гц, 17 А, 3,9 кВт	230 В, 50/60 Гц, 17 А, 3,9 кВт	230 В, 50/60 Гц, 17 А, 3,9 кВт
Подвод воды	G ¾, 2–4 бар	G ¾, 2–4 бар	G ½, 2–4 бар
Слив	50 мм	50 мм	50 мм

Mediq и Mediq Oxy совпадают по габаритам, массе и подключению — производитель приводит для них одну и ту же таблицу технических данных, — но по составу ванны это разные аппараты. Atlantic на 20 кг легче (160 кг против 180 кг) и подключается к воде резьбой G ½, а не G ¾.

Harmony Mediq: полный набор водных процедур

В ванне Harmony Mediq работают водяной гидромассаж — 16 форсунок (6 боковых, 8 для спины и 2 для стоп) — и воздушно-пузырьковый массаж через 10 донных форсунок. Есть ручная форсунка для подводного массажа направленным потоком воды, система очистки озонатором и быстрое наполнение и слив. На этой модели можно провести все программы производителя, включая сеанс гидротерапии с гидро- и аэромассажем и комбинированные программы, где ванна и тепловая процедура идут в одном сеансе.

Mediq Oxy: аэромассаж и кислородный концентратор

У Mediq Oxy тот же корпус и та же ванна на 225 л, но водяного гидромассажа нет: в ванне работает только воздушно-пузырьковый массаж через 10 донных форсунок. Ручной форсунки для подводного массажа и системы очистки озонатором в перечне функций модели тоже нет. Вместо них встроен кислородный концентратор; что известно о кислородной среде без повышения давления, разобрано ниже. Водные программы на Mediq Oxy проходят в упрощённом виде — ванна с аэромассажем вместо гидро- и аэромассажа.

Atlantic: ванна без гидромассажа

В ванне Atlantic нет ни водяного, ни воздушного массажа. В каталоге NeoQi прямо сказано, что гидромассажа у ванны этого кокона нет, поэтому модель проще обслуживать, а ванну можно использовать для обычного погружения. На сайте производителя для Atlantic описана бальнеотерапия — тёплая ванна с добавками: морскими водорослями, солью, грязью, эфирными маслами. Общая потребляемая мощность у всех трёх моделей по таблицам производителя одинакова — 3,9 кВт. Быстрого наполнения и слива в перечне функций Atlantic нет.

Что это значит для перечня процедур

• ванна с водяным гидромассажем и подводный массаж ручной форсункой — только на Mediq;
• ванна с воздушно-пузырьковым массажем — на Mediq и Mediq Oxy;
• тёплая ванна без массажа, в том числе с добавками, — основной водный режим Atlantic;
• паровая и ИК-сауна, душ Виши, вибрирующее ложе, пилинги и обёртывания, массаж на ложе, уход за лицом во время процедуры для тела — на всех трёх моделях.

Выбирая между моделями, полезно знать, что говорят исследования о самих водных факторах. В рандомизированном перекрёстном исследовании (20 участников, 30 минут в горячей воде с начальной температурой 39 °C) водяные струи не дали дополнительной пользы по сравнению с обычным погружением, а воздушные ослабили часть сосудистых реакций, потому что вода с ними хуже сохраняла тепло. Кокрейновский обзор оценивает доказательства пользы бальнеотерапии при остеоартрите как слабые, причём речь там о минеральных ваннах. При остеоартрите коленного и тазобедренного суставов доказательства умеренного качества небольшого кратковременного эффекта есть для упражнений в воде, то есть для активных занятий, а не для пассивного лежания в ванне. Исследований мягкого вибрирующего ложа СПА-капсулы не найдено. Поэтому в реабилитационном центре капсулу разумно рассматривать как процедуру комфорта и расслабления в дополнение к программе, а не как замену лечебной физкультуре. Что известно о тепле, воде и вибрации в восстановлении, подробно разобрано в статье о СПА-капсулах для спортсменов.

Работа с пациентом: доступ, ложе, переход из ванны

По описанию производителя, у Mediq увеличенное и удлинённое ложе, и специалист свободно подходит к пациенту с обеих сторон кокона. О широком удлинённом ложе и свободном доступе к любой стороне устройства сказано и на странице Atlantic. Габариты Mediq Oxy те же, что у Mediq. На странице Mediq производитель отмечает, что конструкция позволяет проводить на ложе массаж с маслом, а во время процедуры для тела — уход за лицом.

Максимально допустимая нагрузка на вибрирующее ложе, по общим техническим данным NeoQi, — 175 кг. Допустимую нагрузку для ванны уточните у поставщика вместе с руководством пользователя.

Процедура в капсулах серии Harmony двухуровневая. Сначала пациент лежит в ванне (нижний уровень), затем выходит из неё, специалист кладёт поверх ванны вибрирующее ложе, и тепловая часть — пар, ИК-тепло, вибрация, душ Виши — проходит уже на ложе (верхний уровень). Так построены и сценарии программ NeoQi, где ванна и тепловая процедура идут в одном сеансе.

Для отделения реабилитации это главный практический вопрос. Пациент должен выбраться из ванны, подождать, пока специалист положит ложе, и лечь на него. Высоту борта, наличие поручней и совместимость с подъёмниками уточните у поставщика, а сам переход проверьте на демонстрации с учётом ваших пациентов. Вставание после тёплой воды и пара — момент повышенного риска. В исследовании травм, связанных с сауной, 57,5 % пришлось на поскальзывания и падения, 30 % — на головокружение и обмороки. У пожилых при выходе из горячей ванны описана ортостатическая гипотензия. Пациент встаёт медленно и с помощью специалиста.

Ручной душ позволяет смыть скраб или маску, не поднимая пациента: на странице Mediq Oxy производитель отмечает, что специалист смывает остатки косметических средств прямо внутри капсулы. Вентилятор охлаждает лицо во время тепловой части.

Для физиотерапевтического кабинета, где процедуру дозируют, рабочие параметры стоит заранее запросить у поставщика. В сценариях программ температура пара и ИК-сауны подбирается индивидуально, а режимы вибрации описаны словами («медленная волна», «средне-быстрый»); температурные диапазоны, частоту и амплитуду вибрации уточните по руководству пользователя. К каждому аппарату NeoQi прилагается руководство пользователя для конкретной модели, а новым владельцам производитель предлагает бесплатное обучение. Гарантия — 1 год, на запасные части — 3 месяца.

Электробезопасность по данным производителя: оборудование класса I, то есть его подключают к защитному заземлению стационарной проводки; степень защиты от проникновения воды — IPX5 (защита от водяных струй). Harmony Mediq, по данным NeoQi, относится к оборудованию типа B по степени защиты от поражения электрическим током.

Процедуры капсулы и номенклатура медицинских услуг

Номенклатура медицинских услуг утверждена приказом Минздрава России № 804н. Её раздел «A» включает медицинские услуги — медицинские вмешательства, направленные на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющие самостоятельное законченное значение. Позиции «СПА-капсула» в номенклатуре нет, но для части функций капсулы есть близкие по названию позиции.

Функция капсулы	Модели	Позиция номенклатуры 804н	Комментарий
Водяной гидромассаж в ванне	Mediq	A20.30.008 «Ванны вихревые лечебные»	позиции «гидромассажная ванна» нет
Воздушно-пузырьковый массаж	Mediq, Mediq Oxy	A20.30.030 «Ванны воздушно-пузырьковые (жемчужные)»	эта услуга фигурировала в деле, рассмотренном Верховным судом (см. ниже)
Ручная форсунка для подводного массажа	Mediq	близкая по названию позиция A20.30.010 «Подводный душ-массаж лечебный»	соответствие методики не устанавливалось
Ароматические добавки в воду ванны	все три	A20.30.005 «Ванны ароматические лечебные»	позиция касается только ванн
Инфракрасная сауна	все три	A22.30.001 «Воздействие инфракрасным излучением»; A22.30.001.001 «Инфракрасное излучение общее»	близкие позиции
Вибрирующее ложе	все три	A22.30.006 «Вибрационное воздействие»	позиции «вибромассаж» нет
Паровая сауна	все три	нет	позиций «сауна» и «паровая баня» в номенклатуре нет
Душ Виши	все три	нет	позиции «душ Виши» нет; есть общие позиции A20.30.011 «Душ лечебный» и A20.30.010 «Подводный душ-массаж лечебный», но душ Виши в них не назван
Ароматерапия (аромат в коконе)	все три	нет	позиции «ароматерапия» нет
Цветная подсветка	все три	нет	позиции «хромотерапия» нет; A22.30.002.001 «Воздействие излучением видимого диапазона через зрительный анализатор (цветоимпульсная терапия)» — не то же самое, что цветная подсветка капсулы
Кислородный концентратор	Mediq Oxy	нет прямого соответствия	позиции A20.30.026 «Оксигенотерапия» и A20.30.031 «Ванны газовые (кислородные, углекислые, азотные)» есть, но соответствие им функции концентратора не установлено

Из таблицы следуют два вывода. Первый: для душа Виши, паровой сауны, ароматерапии и цветной подсветки прямых позиций в номенклатуре нет. Второй: совпадение названия само по себе не превращает процедуру в медицинскую услугу.

Второй вывод подтверждает Верховный суд РФ. Апелляционная коллегия в определении от 26.01.2023 № АПЛ22-611 оставила без изменения решение по административному иску предпринимателя, который планировал оказывать банные услуги и услуги СПА-ухода. Суд указал: если лица, не являющиеся медицинскими работниками, вне медицинских организаций выполняют действия, аналогичные по названию медицинским услугам, в рамках услуг, не направленных на профилактику, диагностику, лечение и медицинскую реабилитацию, это не медицинская деятельность. Услуга становится медицинской, когда у неё есть медицинская цель и её оказывает медицинский работник.

Для клиники это означает обратное. Если процедуру в капсуле назначают пациенту в рамках лечения или реабилитации и проводит её медицинский персонал, это медицинская услуга, и клиника оказывает её по лицензии и по порядкам оказания медицинской помощи. СПА-салон без лицензии может предлагать те же процедуры как отдых и уход, но заявлять лечебную цель не вправе.

Лицензия, помещение и документы на оборудование

Лицензия

Медицинскую деятельность составляют работы и услуги по перечню к Положению о лицензировании, утверждённому постановлением Правительства РФ № 852 (пункт 1 постановления действует до 1 сентября 2027 года). В перечне есть, в частности, работы по физиотерапии, медицинскому массажу, лечебной физкультуре, медицинской реабилитации и косметологии. Какой вид работ покрывает конкретную услугу с капсулой, стоит сверить с лицензией организации до того, как процедура появится в прейскуранте.

Документы на оборудование

Статус медицинского изделия определяет назначение, которое задал производитель. По статье 38 Федерального закона № 323-ФЗ медицинскими изделиями являются изделия, предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний и ряда других медицинских целей, перечисленных в законе. Обращаться в России такие изделия могут после государственной регистрации; с 1 марта 2025 года национальная регистрация идёт по Правилам, утверждённым постановлением Правительства РФ № 1684. Какие документы есть на конкретную модель капсулы, уточняйте у поставщика: для применения в медицинской организации запросите у него актуальные регистрационные документы на выбранную модель.

Помещение

Отдельных санитарных норм для СПА-капсул нет. В медицинской организации действуют общие требования санитарных правил СП 2.1.3678-20 (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 № 44), в том числе:

• п. 2.6 — помещения с оборудованием, которое выделяет избытки тепла и влаги, обеспечиваются местной вытяжной вентиляцией;
• п. 4.3.2 — в душевых и ванных отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения, для пола применяют водонепроницаемые материалы;
• п. 4.16.1 — физиотерапевтическое отделение и отделение медицинской реабилитации может быть общим для всех структурных подразделений организации, за исключением отделений инфекционного профиля;
• п. 4.25.1 — влажная уборка помещений, включая оборудование, проводится не менее 2 раз в сутки с моющими и дезинфицирующими средствами.

В Приложении 1 к правилам, где заданы минимальные площади помещений, строки для СПА-капсулы нет. Ближайшие по смыслу строки — «Кабинет водогрязелечения, ванный зал» (8 м² на одно место, то есть ванну) и кабинеты теплолечения и ряда других видов физиотерапии (6 м² на одно место, но не менее 12 м²). Какую из них применять к капсуле, которая совмещает ванну и тепловые процедуры, решается при проектировании кабинета.

Требования производителя к помещению: только закрытое влагонепроницаемое помещение; рекомендуется вентиляция, потому что аппарат создаёт влажность; рекомендуется трап в полу; ширина дверей — не менее 80 см; хранить и перевозить оборудование при температуре ниже 0 °C нельзя. Для клиники важно ещё одно требование NeoQi: оборудование нельзя использовать, если в воздухе есть воспламеняющиеся смеси анестетиков с воздухом, кислородом или закисью азота.

Электромонтаж, по требованию производителя, выполняет квалифицированный специалист или официальный представитель NeoQi. Медный кабель 3 × 2,5 мм² подключают к влагозащищённой распределительной коробке на раме аппарата, защитный автомат — не менее 20 А. Глава 7.1 ПУЭ о ванных и душевых помещениях в одной из опубликованных редакций (п. 7.1.1) оговаривает, что её требования не распространяются на специальные электроустановки в лечебно-профилактических учреждениях. Применимость главы 7.1 и нормы для конкретной медицинской организации определяет проектировщик.

Нагрузку на перекрытие можно оценить простым сложением: масса аппарата плюс 225 л воды, если считать литр за килограмм, — ориентировочно 405 кг у Mediq и Mediq Oxy и 385 кг у Atlantic без учёта пациента. Подводку воды, слив, электрику и уход по жёсткости воды подробно разбирает статья об установке и обслуживании СПА-капсулы.

Гигиена водной системы

Для клиники гигиена гидромассажного оборудования — вопрос не только сервиса, но и безопасности пациентов. В систематическом обзоре случаев и вспышек легионеллёза, связанных с рекреационной водой, особым фактором риска названо использование гидромассажных ванн и бассейнов в СПА и общественных банях. Основные механизмы такие:

• Legionella размножается при 25–45 °C, а гидромассажные бассейны создают аэрозоль (данные CDC). В эксперименте с домашним гидромассажным бассейном пригодные для вдыхания капли появлялись, когда работала система подачи воздуха; при выключенной воздушной системе микроорганизмы-маркёры в воздухе не обнаруживались, а в 1 м от бассейна их средняя концентрация в воздухе была в 100 раз ниже, чем в 10 см над водой. Обслуживание бассейна в этом исследовании намеренно не проводили. Воздушно-пузырьковая система есть у Mediq и Mediq Oxy, у Atlantic её нет.
• Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) сохраняется в биоплёнке фильтров и труб гидромассажных систем и оттуда снова попадает в воду. Типичное проявление — фолликулит горячей ванны: сыпь появляется примерно через 48 часов и обычно проходит сама в течение 5 дней. В исследовании гидротерапевтического оборудования все выделенные из биоплёнок микроорганизмы оказались условно-патогенными, то есть опасными для людей с ослабленной иммунной системой.
• Слив. В больничной вспышке тяжёлой синегнойной инфекции за 14 месяцев заразились 7 пациентов с онкогематологическими заболеваниями. Вода из крана была чистой и заражалась из слива гидромассажной ванны при наполнении. Авторы указали, что этот источник можно устранить, если использовать ванны со сливом, который закрывается сверху. Слив есть у каждой из трёх капсул, включая Atlantic.

Важная оговорка о нормах. Руководство ВОЗ 2006 года по безопасной рекреационной воде даёт числовые требования (остаточный хлор, еженедельный слив и чистка) для гидромассажных бассейнов, которые не сливают после каждого пользователя. Гидротерапию и ёмкости, которые сливают и наполняют заново между пользователями, ВОЗ прямо выводит из охвата руководства. Капсула — ёмкость типа «налил — слил», поэтому эти нормы к ней напрямую не применимы, но риск остаётся там, где задерживается вода: в трубах, форсунках, насосах и сливе.

Система очистки озонатором есть в перечне функций Mediq (и ванны Niagara). Исследований эффективности встроенных озонаторов в гидромассажных ваннах не найдено, поэтому озонатор — не повод сокращать мойку и дезинфекцию и не основание обещать пациентам «стерильную воду».

Опорные пункты регламента по данным производителя и источников:

• после каждого использования — очистка, дезинфекция и визуальный контроль аппарата (требование NeoQi);
• водяная система ванны — форсунки, насосы, трубы — очищается по мере необходимости, но не реже чем каждые 50 сеансов (NeoQi); при 8 сеансах в день это примерно раз в 6 рабочих дней; гарантия производителя аннулируется, если обслуживание проводится несистематически;
• не оставлять воду в системе на ночь: в исследовании ванн в домах престарелых наибольшие концентрации бактерий чаще встречались в гидромассажных ваннах после ночного простоя (тенденция без статистической значимости);
• душ до процедуры — ВОЗ советует требовать его от пользователей гидромассажных бассейнов — и душ с мылом после неё (рекомендация CDC);
• температура воды в сценариях NeoQi — 36–38 °C; ВОЗ рекомендует держать воду в гидромассажных бассейнах ниже 40 °C;
• пациентов с хроническими болезнями лёгких ВОЗ советует предупреждать о риске легионеллы, а людей с иммунодефицитом — о риске атипичных микобактерий;
• совместимость дезинфицирующих средств с акрилом и водяным контуром уточнить у поставщика; производитель просит не царапать акриловую поверхность твёрдыми предметами.

Регламент стоит согласовать со специалистом по инфекционному контролю организации до запуска кабинета, а время на мойку и дезинфекцию сразу заложить в расписание.

Скрининг противопоказаний перед процедурой

Производитель приводит свой перечень противопоказаний к процедурам NeoQi: серьёзная травма, воспаление; лихорадка; острые воспаления или аллергические заболевания кожи, раны; сердечно-сосудистая недостаточность, болезни слуха, высокое давление; нарушения кровообращения; отёк; большие шрамы; нарушения восприятия; злокачественные опухоли; нарушения коммуникации, которые мешают сообщить о дискомфорте или боли; беременность. Оговорка NeoQi: перечисленные противопоказания не являются абсолютными, перед процедурами нужно проконсультироваться с врачом.

В реабилитационном центре и стационаре много пациентов, для которых тепло и вода требуют отдельной оценки. Что известно по данным исследований и обзоров:

• Сердце. Нестабильную стенокардию, недавно перенесённый инфаркт и тяжёлый аортальный стеноз обзоры называют противопоказаниями к тепловым процедурам; это экспертный консенсус, а не результат рандомизированных исследований. В исследовании пациентов с сердечной недостаточностью погружение в воду по шею и положение лёжа в воде давали патологический рост давления в лёгочной артерии, хотя самочувствие пациентов оставалось хорошим. Прямых измерений для неглубокой ванны капсулы нет — решение за кардиологом.
• Давление и лекарства. У леченых гипертоников за 10 минут в гидромассажной ванне систолическое давление снижалось в среднем со 144 до 122 мм рт. ст.; препараты от давления предрасполагают к ортостатической гипотензии после процедуры.
• Пожилой возраст. Пожилые хуже ощущают перегрев, дольше остаются в горячей воде, давление у них заметно падает, а при вставании из ванны развивается ортостатическая гипотензия.
• Сахарный диабет. Сауна ускоряла всасывание подкожно введённого инсулина на 110 %, глюкоза крови после неё была на 3,0–3,3 ммоль/л ниже — это риск гипогликемии. При нейропатии повышен риск незамеченного ожога от тепловых процедур.
• Рассеянный склероз. У 60–80 % пациентов нагрев временно усиливает неврологические симптомы (феномен Утхоффа).
• Обезболивающий пластырь с фентанилом. Тепло ускоряет всасывание препарата; описан смертельный случай в сауне.
• Иммунодефицит, хронические болезни лёгких — строгая гигиена ванны и предупреждение о рисках (см. раздел о гигиене).
• Алкоголь — процедуру не проводить: в Финляндии половина умерших в сауне была под действием алкоголя.
• Беременность есть в перечне NeoQi. Данные о тепле при беременности противоречивы: гипертермия матери в ранние сроки связана с повышенным риском дефектов нервной трубки, а обзор по сауне считает её безопасной при неосложнённой беременности здоровых женщин. Исследований капсул у беременных нет.
• Вибрация при имплантах и кардиостимуляторе — исследований нет; ориентироваться на инструкцию производителя и решение лечащего врача.

Во время сеанса пациента не оставляют одного: почти все умершие в сауне в Швеции были найдены в одиночестве. Вставать после процедуры нужно медленно и с помощью специалиста, а при тошноте, спутанности сознания или сильном сердцебиении процедуру прекращают — это признаки тепловой перегрузки. Полный разбор, анкета перед первым сеансом и действия персонала — в статье «Противопоказания к процедурам в СПА-капсуле».

Кислородный концентратор Mediq Oxy: что известно

В Mediq Oxy встроен кислородный концентратор. Польза кислородной среды без повышения давления у здоровых людей в исследованиях не изучена: работ о такой процедуре в PubMed найти не удалось. Концентрацию кислорода, производительность концентратора и то, куда подаётся обогащённый воздух, уточните у поставщика — эти параметры важны и для описания услуги, и для пожарной безопасности.

Что известно из физиологии:

• у здоровых людей кровь и так почти полностью насыщена кислородом: медиана сатурации у взрослых 18–64 лет — 98 %; британское руководство BTS отмечает, что большинству пациентов с одышкой без гипоксемии кислород не помогает;
• верхние 0,25–0,40 мм кожи и так снабжаются почти исключительно кислородом из воздуха, а вклад кожи в общее дыхание ничтожен; данных о том, что повышенная концентрация кислорода у кожи даёт косметический эффект, нет;
• капсула без давления — не барокамера. По позиции Общества подводной и гипербарической медицины (UHMS), лечебная гипербарическая оксигенация требует давления не ниже 1,4 абсолютной атмосферы (ата), а для всех одобренных обществом показаний нужно дышать почти 100 % кислородом при давлении не ниже 2 ата. О кислородных барокамерах в СПА и косметологии — отдельная статья.

Главное для клиники — пожарная безопасность. Атмосфера, в которой кислорода больше 23,5 % по объёму, считается обогащённой кислородом (определения NFPA 99 и OSHA). По данным Объединённого исследовательского центра Еврокомиссии, пожарную опасность создают уже 24 % кислорода в воздухе: материалы легче воспламеняются, огонь горит жарче и интенсивнее. Чистый кислород при выходе под высоким давлением реагирует с маслами и смазками вплоть до возгорания и взрыва, а спиртовые и органические растворители в роли чистящих средств повышают риск. Эфирные масла горючи: например, температура вспышки d-лимонена — 48 °C.

В капсуле эти факторы сходятся: тепло, аромадиспенсер с эфирным маслом, масляная косметика и концентратор. NeoQi в технических данных запрещает использовать оборудование в присутствии воспламеняющихся смесей анестетиков с воздухом, кислородом или закисью азота. До запуска процедур с концентратором стоит получить от поставщика письменно:

• концентрацию кислорода внутри кокона и производительность концентратора;
• куда подаётся обогащённый воздух — к телу под колпаком или к лицу;
• можно ли одновременно с концентратором использовать аромадиспенсер, эфирные и косметические масла, спиртовые средства для обработки;
• требования к вентиляции помещения, к белью и одежде пациента.

Пропускная способность кабинета

Длительность программ NeoQi зависит от сценария. На сводной странице программ для тела указано от 45 до 90 минут, а на страницах самих сценариев — время собственно процедуры, без подготовки кокона и уборки. Для расписания удобнее считать от сценария и прибавлять собственное время на подготовку и уборку.

Программа NeoQi	По сценарию, мин (без подготовки и уборки)	На сводной странице, мин	На каких моделях
Паровая сессия (на сводной странице — ароматерапия)	25	45	все три
Сеанс гидротерапии (бальнеотерапия)	25	50	полностью — Mediq; на Mediq Oxy — только аэромассаж; на Atlantic — ванна без массажа
Сеанс паро- и гидротерапии (комплексная термотерапия)	40	70	как для сеанса гидротерапии
Экспресс-уход за телом	45	60	все три
Обёртывание	50–65	90	все три
Гидротерапия с обёртыванием	60–80	90	как для сеанса гидротерапии

Мини-уход за лицом (12–20 минут) проходит параллельно с программой для тела и время кабинета не увеличивает.

Число процедур за смену считается по формуле N = T / (t + П), где T — рабочее время кабинета, t — время программы по сценарию, П — всё, что добавляет клиника. В П входят разогрев кокона (в сценариях тепловых программ его включают за 10 минут до начала), наполнение и слив ванны (у Mediq и Mediq Oxy есть функция быстрого наполнения и слива, время наполнения уточните у поставщика), мойка и дезинфекция по регламенту, переход пациента и отдых после процедуры. Эту величину задают регламент организации и собственный хронометраж, поэтому в примере для 8-часовой смены (480 минут) она оставлена переменной:

П, мин	Сеанс гидротерапии (t = 25 мин), процедур за смену	Сеанс паро- и гидротерапии (t = 40 мин), процедур за смену
15	12	8
20	10	8
30	8	6

Производитель рекомендует курсы: паровые и гидротерапевтические сеансы — 2–3 раза в неделю, обёртывания и экспресс-уход — 1–2 раза в неделю, курс — 8–15 процедур. Это рекомендация производителя для планирования курса; она помогает оценить, скольких пациентов кабинет ведёт одновременно. При 8 процедурах в день и пятидневной неделе (40 процедур) это ориентировочно 13–20 пациентов на курсе из 2–3 процедур в неделю. Подробный расчёт загрузки и сборка меню услуг — в статье о программах процедур в СПА-капсуле.

Ванны Niagara и Medica, если нужна только гидротерапия

Если отделению нужна прежде всего гидротерапия — вихревые и жемчужные ванны, подводный массаж, — а тепловые процедуры, душ Виши и вибрирующее ложе не нужны, у NeoQi есть отдельные гидротерапевтические ванны.

Niagara, по описанию производителя, предназначена для физиотерапевтического подводного массажа и на сайте NeoQi стоит в разделе «Медицина». В ванне — трёхнасосная система водяного массажа и воздуходувка, 6 боковых форсунок, 14 для спины и 8 для стоп, 16 донных воздушных форсунок. Есть ручная форсунка для подводного массажа со сменными насадками: давление регулируется в зависимости от состояния пациента и контролируется по манометру рядом с ванной. Также есть ручной душ, цветная подсветка, система очистки озонатором, быстрое наполнение и слив. Производитель называет Niagara самой большой своей ванной: объём — 470 л. Габариты — 233 × 110 × 80 см, масса — 190 кг, питание — 230 В, 19,8 А, 4,6 кВт, подвод воды — G ¾, слив — 50 мм.

Medica производитель описывает как профессиональную гидротерапевтическую ванну среднего размера и альтернативу Niagara. У Medica есть водяной гидромассаж (6 боковых форсунок, 8 для спины, 2 для стоп) и воздушно-пузырьковый массаж (10 донных форсунок), воздуходувка, цветная подсветка, ручной душ, быстрое наполнение и слив. Ручной форсунки для подводного массажа и озонатора в перечне нет — если они нужны, подойдёт Niagara. По числу форсунок каждого типа ванна Medica совпадает с ванной капсулы Mediq. Объём — 225 л, масса — 110 кг, питание — 230 В, 8 А, 1,9 кВт, подвод воды — G ¾, слив — 50 мм. Внешние габариты по таблице технических данных — 233 × 110 × 80 см. На сайте NeoQi Medica отнесена к эстетической линейке.

На практике ванна проще капсулы в работе: в ней проходят только водные процедуры, не нужны разогрев кокона и перекладывание ложа поверх ванны. Капсула добавляет в тот же кабинет тепловую часть, душ Виши и вибрирующее ложе. Требования к гигиене контура форсунок и слива у ванн те же, что у капсул. Все модели — в разделе бальнеологические ванны NeoQi.

Мнение эксперта

Когда клиника выбирает между этими тремя капсулами, я советую начинать не с перечня функций, а с пациентов, которые будут в ней лежать. Если это пожилые люди и пациенты после травм и операций, первым делом я бы проверила на демонстрации переход из ванны на ложе: как пациент поднимается, за что держится, где в этот момент стоит специалист. Двухуровневая схема удобна для комплексных программ, но именно при вставании после тёплой воды и пара возможны головокружение и падение давления.

Второе — водяной контур. Гидромассаж Mediq расширяет перечень процедур, но добавляет форсунки, насосы и трубы, которые нужно регулярно промывать и дезинфицировать. Регламент я советую написать вместе со специалистом по инфекционному контролю ещё до покупки и сразу заложить время мойки в расписание. Если водные процедуры в отделении не главные, стоит честно оценить, будет ли гидромассаж востребован: возможно, хватит Atlantic с простой ванной.

И третье — Mediq Oxy. Прежде чем включать концентратор в процедуры, я бы попросила у поставщика письменно концентрацию кислорода и правила совместного использования с аромамаслами и масляной косметикой. Обещать пациентам лечебный эффект от кислородной среды без давления я не рекомендую.

Частые вопросы

Чем Harmony Mediq отличается от Mediq Oxy?

Корпус, ванна на 225 л, масса 180 кг и подключение у них одинаковые. У Mediq в ванне водяной гидромассаж (16 форсунок) и воздушно-пузырьковый массаж (10 донных форсунок), есть ручная форсунка для подводного массажа и система очистки озонатором. У Mediq Oxy в ванне только воздушно-пузырьковый массаж через 10 донных форсунок, зато встроен кислородный концентратор.

Можно ли на Atlantic проводить гидромассаж?

Нет. В ванне Atlantic нет ни водяных, ни воздушных форсунок; по каталогу производителя её используют для обычного погружения, а на сайте NeoQi описана бальнеотерапия — тёплая ванна с добавками. Пар, ИК-сауна, ароматерапия, душ Виши, вибрирующее ложе и подсветка у Atlantic есть.

Нужна ли медицинская лицензия для процедур в капсуле?

Это зависит от цели услуги и от того, кто её оказывает. По позиции Верховного суда РФ (определение № АПЛ22-611), услуга медицинская, если у неё медицинская цель — профилактика, диагностика, лечение, медицинская реабилитация — и её оказывает медицинский работник. Клиника, которая включает процедуру в лечение или реабилитацию, работает по лицензии; СПА-салон может предлагать процедуры как отдых и уход, но без заявлений о лечебной цели.

Заменяет ли озонатор Mediq дезинфекцию ванны?

Оснований так считать нет: исследований эффективности встроенных озонаторов в гидромассажных ваннах не найдено. Производитель требует очистки и дезинфекции после каждого использования и очистки водяной системы не реже чем каждые 50 сеансов.

Полезен ли кислород из концентратора Mediq Oxy?

Польза кислородной среды без давления у здоровых людей в исследованиях не изучена; концентрацию кислорода стоит уточнить у поставщика. У здоровых людей кровь и так почти полностью насыщена кислородом. При этом обогащённая кислородом атмосфера повышает пожарную опасность, особенно рядом с маслами, поэтому правила производителя нужно соблюдать строго.

Пациента какого веса выдерживает капсула?

По общим техническим данным NeoQi, максимально допустимая нагрузка на вибрирующее ложе — 175 кг. Допустимую нагрузку для ванны стоит уточнить у поставщика.

Кому подойдёт каждая модель

• Harmony Mediq — отделениям, где водные процедуры с механическим воздействием (вихревая и жемчужная ванна, подводный массаж ручной форсункой) нужны наравне с тепловыми процедурами, душем Виши и вибрацией. Из трёх моделей у неё наиболее полный набор водных функций, но и форсунок, которые входят в регламент очистки, у неё больше всего: 16 водяных и 10 воздушных.
• Mediq Oxy — если нужна ванна с воздушно-пузырьковым массажем без водяного гидромассажа, а центр готов выполнять требования пожарной безопасности при работе концентратора и не строит на кислороде лечебных обещаний.
• Atlantic — если основа программ — тепловые процедуры, душ Виши, обёртывания и простая ванна, а гидромассаж не нужен. В раннем каталоге её функции описаны как подходящие и для эстетических и велнес-процедур; на сайте модель — в линейке «Медицина». Atlantic на 20 кг легче Mediq и подключается к воде резьбой G ½.
• Ванны Niagara и Medica — если нужна только гидротерапия без тепловой части.

Все капсулы производителя собраны в разделе СПА-капсулы NeoQi, модели других брендов — в общем разделе СПА-капсулы, сведения о производителе — на странице бренда NeoQi. Перед покупкой для медицинской организации запросите у поставщика актуальные регистрационные документы на выбранную модель.

Источники

• Страницы моделей на официальном сайте производителя: функции, число форсунок, описания и назначение моделей — NeoQi AS. Mediq, Mediq Oxy, Atlantic, Niagara, Medica
• Технические данные, безопасность пользователя, уход и обслуживание, частые вопросы (противопоказания, гарантия, обучение), функция гидрофузии — NeoQi AS. technical-data, user-safety, care-and-maintenance, faq, hydrofusion
• Программы процедур: сводная страница и сценарии с длительностью и рекомендуемыми курсами — NeoQi AS. treatment-programs, steam-session, hydrotherapy-session, steam-hydrotherapy-session, express-pampering, body-wrap, hydrotherapy-with-wrap, facials
• Англоязычный каталог продукции NeoQi (ранняя редакция): назначение Mediq и Atlantic, двухуровневая процедура, объём ванн — NeoQi AS, Catalogue of production. neoqi.com/docs/neoqi_eng.pdf
• Эстонский коммерческий регистр, карточка компании NeoQi AS (регистрационный код 10806276): дата регистрации и адрес — e-Äriregister. ariregister.rik.ee
• Номенклатура медицинских услуг, утверждённая приказом Минздрава России № 804н (раздел «A», коды услуг). base.garant.ru/71805302
• Определение Апелляционной коллегии Верховного Суда РФ от 26.01.2023 № АПЛ22-611 о границе между СПА-услугой и медицинской услугой. garant.ru
• Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 о лицензировании медицинской деятельности (перечень работ и услуг). base.garant.ru/400846456
• Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статья 38 «Медицинские изделия». base.garant.ru
• Постановление Правительства РФ от 30.11.2024 № 1684 «Об утверждении Правил государственной регистрации медицинских изделий». government.ru
• Санитарные правила СП 2.1.3678-20, утверждённые постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 № 44: основной текст и Приложение 1 (минимальные площади помещений). основной текст, Приложение 1
• Правила устройства электроустановок, 7-е издание, глава 7.1 (утверждена Минтопэнерго России 06.10.1999), п. 7.1.1 — архивная копия текста docs.cntd.ru. web.archive.org
• Руководство ВОЗ по безопасной рекреационной воде, том 2: бассейны и гидромассажные ванны — World Health Organization, Guidelines for safe recreational water environments. Volume 2: Swimming pools and similar environments, Geneva, 2006, ISBN 92 4 154680 8. who.int
• Контроль легионеллы в гидромассажных бассейнах — Centers for Disease Control and Prevention, Controlling Legionella in Hot Tubs, 2025. cdc.gov
• Профилактика сыпи после гидромассажного бассейна — Centers for Disease Control and Prevention, Preventing Hot Tub Rash, 2025. cdc.gov
• Систематический обзор случаев и вспышек легионеллёза, связанных с рекреационной водой — Leoni E., Catalani F., Marini S., Dallolio L., International Journal of Environmental Research and Public Health, 2018, 15(8):1612. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30061526
• Образование пригодного для вдыхания аэрозоля в гидромассажном бассейне при работе воздушной системы — Moore G., Hewitt M., Stevenson D. et al., Applied and Environmental Microbiology, 2015, 81(2):555–561. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25381233
• Синегнойная палочка в гидромассажных ваннах: источники и устойчивость — Price D., Ahearn D.G., Journal of Clinical Microbiology, 1988, 26(9):1650–1654. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3141463
• Биоплёнки на гидротерапевтическом оборудовании — Jarząb N., Walczak M., Journal of Water and Health, 2017, 15(6):923–931. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29215356
• Больничная вспышка синегнойной инфекции из слива гидромассажной ванны — Berrouane Y.F., McNutt L.A., Buschelman B.J. et al., Clinical Infectious Diseases, 2000, 31(6):1331–1337. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11095998
• Рандомизированное исследование систем для купания в домах престарелых: чистота и качество воды — Sloane P.D., Cohen L.W., Williams C.S. et al., Journal of Water and Health, 2007, 5(2):283–294. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17674576
• Водяной и воздушный массаж при погружении в горячую воду: рандомизированное перекрёстное исследование — Cullen T., Steward C.J., Menzies C. et al., Journal of Thermal Biology, 2024, 121:103858. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38692130
• Кокрейновский обзор бальнеотерапии при остеоартрите — Verhagen A.P., Bierma-Zeinstra S.M., Boers M. et al., Cochrane Database of Systematic Reviews, 2007, (4):CD006864. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17943920
• Кокрейновский обзор упражнений в воде при остеоартрите коленного и тазобедренного суставов — Bartels E.M., Juhl C.B., Christensen R. et al., Cochrane Database of Systematic Reviews, 2016, 3(3):CD005523. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27007113
• Польза и риски сауны, противопоказания — Hannuksela M.L., Ellahham S., The American Journal of Medicine, 2001, 110(2):118–126. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11165553
• Обзор пассивных тепловых процедур с акцентом на финскую сауну, раздел о безопасности — Laukkanen J.A., Kunutsor S.K., Temperature (Austin), 2024, 11(1):27–51. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38577299
• Гипертермия матери и риск дефектов нервной трубки: систематический обзор и метаанализ — Moretti M.E., Bar-Oz B., Fried S., Koren G., Epidemiology, 2005, 16(2):216–219. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15703536
• Погружение в воду при сердечной недостаточности — Meyer K., Bücking J., Medicine and Science in Sports and Exercise, 2004, 36(12):2017–2023. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15570134
• Безопасность гидромассажной ванны для людей с леченой гипертонией — Shin T.W., Wilson M., Wilson T.W., Canadian Medical Association Journal, 2003, 169(12):1265–1268. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14662661
• Влияние сауны на здоровье и риски, в том числе приём лекарств — Kukkonen-Harjula K., Kauppinen K., International Journal of Circumpolar Health, 2006, 65(3):195–205. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16871826
• Почему пожилые японцы внезапно умирают во время зимнего купания — Tochihara Y., Hashiguchi N., Loh P.Y., International Journal of Biometeorology, 2026, 70(4):126. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41984103
• Травмы, связанные с сауной — Kaiser P., Seeher U., Krasniqi A. et al., Injury, 2023, 54(7):110825. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37211472
• Ускорение всасывания инсулина в сауне — Koivisto V.A., British Medical Journal, 1980, 280(6229):1411–1413. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7000239
• Ожоги стоп при диабете: систематический обзор — Sharma A., Perrault D., Sean Makarewicz N. et al., Journal of Burn Care and Research, 2024, 45(4):903–915. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36786194
• Нарушения терморегуляции при рассеянном склерозе — Davis S.L., Jay O., Wilson T.E., Handbook of Clinical Neurology, 2018, 157:701–714. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30459034
• Смерть в сауне, связанная с трансдермальным пластырем фентанила — Kriikku P., Ojanperä I., Lunetta P., The American Journal of Forensic Medicine and Pathology, 2020, 41(4):313–314. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32740103
• Смерти в сауне в Финляндии — Kenttämies A., Karkola K., Journal of Forensic Sciences, 2008, 53(3):724–729. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18471223
• Смерти в сауне в Швеции, 1992–2003 — Rodhe A., Eriksson A., The American Journal of Forensic Medicine and Pathology, 2008, 29(1):27–31. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19749613
• Экстремальная тепловая нагрузка в сауне и признаки перегрева — Podstawski R., Borysławski K., Józefacka N.M. et al., Frontiers in Public Health, 2023, 11:1303804. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38344040
• Руководство Британского торакального общества по применению кислорода у взрослых — O'Driscoll B.R., Howard L.S., Earis J., Mak V.; BTS Emergency Oxygen Guideline Group, Thorax, 2017, 72(Suppl 1):ii1–ii90. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28507176
• Поглощение атмосферного кислорода кожей человека — Stücker M., Struk A., Altmeyer P. et al., The Journal of Physiology, 2002, 538(Pt 3):985–994. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11826181
• Позиция Общества подводной и гипербарической медицины о камерах низкого давления — Undersea and Hyperbaric Medical Society, UHMS Position Statement: Low-Pressure Fabric Hyperbaric Chambers, 2018. uhms.org
• Пожароопасность обогащённой кислородом атмосферы (Объединённый исследовательский центр Еврокомиссии) — Wood M.H., Hailwood M., Koutelos K., Process Safety and Environmental Protection, 2021, 153:278–288. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34188364
• Определение обогащённой кислородом атмосферы: NFPA 99, п. 3.3.137 (по публичному документу NFPA) и OSHA 29 CFR 1910.146. nfpa.org, osha.gov
• Температура вспышки (+)-лимонена — PubChem, National Institutes of Health, CID 440917. pubchem.ncbi.nlm.nih.gov