фото с сайта nworld.spb.ru
От качества наложенных швов зависит скорость заживления тканей и восстановления после хирургических вмешательств. В ходе операций на лёгких, сердце, сосудах, брюшной полости вместо ручного стягивания краёв раны часто применяют сшивающие аппараты. Эти устройства рассчитаны на плотное, «глухое» соединение тканей особым шовным материалом — танталовыми или кобальто-хромо-никелевыми скобками, не вызывающими воспалительных процессов.
Конструкцию сшивающего аппарата составляют три элемента: шьющий механизм, фиксирующее звено и привод. Устройство основного узла практически не отличается в разных аппаратах: стягивание раны происходит за счёт выталкивания П-образной скобки, которая прокалывает ткань и, упираясь в лунки матрицы, загибается, преобразуясь в-образную форму.
Скобки для соединения плотных тканей изготовляют из толстой проволоки (до 1,5 мм в диаметре), мягкие ткани сшивают тонкими скобками диаметром 0,1–0,4 мм.
К преимуществам сшивающих аппаратов относятся:
-
быстрота и малая травматичность наложения скобок,
-
высокая механическая прочность и герметичность шва,
-
минимальная воспалительная реакция,
-
точное, аккуратное соединение краёв ткани.
Аппараты могут быть одно- и многоскобочными. Применяя односкобочные устройства, хирург получает возможность точно регулировать желаемые интервалы стежков и протяжённость шва.
Многоскобочные модели поддерживают выполнение двух и более рядов стежков, что бывает полезно при некоторых видах обширных хирургических вмешательств.
Также разные модификации устройств варьируются в зависимости от диаметра скобок (например 0,15; 0,4; 1,5 мм) и функциональной области (для вмешательств на роговице глаза, рёбрах, кровеносных сосудах, в глубоких полостях).