Системы суточного мониторирования ЭКГ — устройства для непрерывной регистрации электрических сигналов сердца в течение длительного промежутка времени (от 1 до 7 суток). Используется также название «холтеровские системы» в честь автора-разработчика метода биофизика Нормана Холтера.
Основным элементом данного вида оборудования служит портативный рекордер (регистратор), способный вести запись ЭКГ по 2–3 и более каналам (до 12). Аналитический блок некоторых устройств позволяет на основе трехканальной записи восстановить информацию по 12 каналам, что часто практикуется в диагностике экстрасистол. Однако некоторая погрешность такой экстраполяции требует снятия подтверждающей стандартной кардиограммы.
В процессе исследования к телу пациента прикрепляют клейкие одноразовые электроды. Самые достоверные результаты удается получить с помощью специальных клемм с твердым электролитным гелем, вязкость которого при контакте с телом пациента постепенно уменьшается.
Принципиальным отличием систем суточного мониторирования ЭКГ от альтернативных видов диагностической аппаратуры является высокая точность измерений в связи с отсутствием таких искажающих факторов, как реакция на белый халат или чувство беспокойства в поликлинике. Обследуемый находится в знакомом окружении, подвергается привычным для себя физическим и эмоциональным нагрузкам, принимает лекарства. В итоге удается получить достоверную информацию о специфических реакциях сердечнососудистой системы в нормальных ежедневных условиях.
В зависимости от модификации регистраторы сохраняют записанную непрерывно или фрагментарно кардиограмму в электронной памяти или на магнитном носителе. В процессе анализа записи применяются компьютеры с необходимыми программами. Холтеровские приборы со временем совершенствуются: улучшается качество записи, снижается частота артефактов при движениях пациента, углубляются возможности автоматического анализа, расширяется число регистрируемых показателей. Последние версии устройств самостоятельно проводят первичную обработку ЭКГ, тем самым упрощая процедуру ее полной расшифровки специалистом.
С помощью систем суточного мониторирования ЭКГ выявляются и анализируются такие патологии, как нарушения ритма, гипертония, атеросклероз, миокардиты, инфаркт, ишемия разных типов. Этот вид оборудования помогает в точной постановке диагноза и существенно повышает эффективность терапии сердечнососудистых заболеваний.