фото с сайта vladmedicina.ru
Стабилизирующие ритм препараты, назначаемые обычно при мерцательной аритмии, уступили в эффективности радиочастотной катетерной абляции. К такому заключению пришли канадские исследователи из Университета Макмастера, наблюдавшие 127 случаев терапии пациентов с фибрилляцией предсердий.
Примерно половине группы (61 человеку) были назначены антиаритмические препараты (флекаинид, пропафенон), остальным (66 пациентам) провели катетерную абляцию. Последующее наблюдение показало, что риск наступления рецидива аритмии во второй группе оказался ниже. В течение года повторное лечение потребовалось 47% пациентов, подвергшихся радиочастотному воздействию, и 59% представителей «медикаментозной» группы. К концу 2 года — 54,5% и 72,1% соответственно. Однако и частота серьёзных осложнений при использовании фармакологического метода ниже: всего 6% против 9%.
Исследование показало, что радиочастотное лечение замедляет развитие мерцательной аритмии, но из-за более высокой распространённости побочных эффектов необходим анализ потенциальных рисков для каждого пациента и тщательное обследование на системе электрофизиологического исследования.
Суть метода радиочастотной катетерной абляции состоит в проведении малоинвазивного хирургического вмешательства для подавления патологического очага возбуждения и разрушения аритмогенного субстрата в миокарде. От генератора высокочастотного тока энергия поступает на тонкий катетер, который кардиохирург под флюороскопическим контролем проводит в полость сердца через подключичную вену либо через бедренную вену/артерию.
Последние новости