Наркозные аппараты, изначально задуманные как приборы для подачи дыхательных смесей и ингаляционных анестетиков к пациенту, со временем превратились в комплексные системы мониторинга и принудительной вентиляции лёгких. На рынке появились разные модификации аппаратов, отличающиеся комплектацией, принципом действия, функциональными возможностями.
Большинство наркозных аппаратов выпускаются в виде напольных стационарных устройств, оснащённых колёсиками для упрощения передвижения. Альтернативные варианты — настенные и переносные конструкции — меньше распространены.
Разные устройства отличаются размером, набором опций и функций. Удобно, если к аппарату может быть напрямую подключен кислородный концентратор, воздушный компрессор, баллоны с оксигеном и анестетиками. Среди функций обычно присутствуют:
-
спонтанное дыхание;
-
ручная ИВЛ;
-
аппаратная ИВЛ;
-
низкопоточная либо минимально-поточная вентиляция по закрытому контуру.
Некоторые новейшие модели, обладая компактными габаритами, имеют полноценный развёрнутый функционал. К обязательным возможностям устройств со встроенным аппаратом ИВЛ относятся:
-
установка баланса вдох/выдох;
-
контроль и мониторинг частоты дыхания;
-
фиксация объёма выдоха.
В новых моделях есть такие вспомогательные элементы, как функция мониторинга процессов газообмена и гемодинамики; ручные реаниматоры; подключаемые либо встроенные принтеры; интерфейсы для трансляции данных с монитора.
Аппараты для реанимационных палат отличаются от хирургических как длительностью рабочего цикла, так и инструментами синхронизации дыхательных циклов с работой сердца.
Кроме того, изделия разных производителей могут отличаться следующими моментами:
-
количеством поддерживаемых газов и анестетиков (зависит от количества испарителей, входящих в комплект);
-
системой соединений;
-
типом системы оповещения.
Самый распространенный вариант — поддержка трёх медицинских газов: кислорода, воздуха, закиси азота. Есть модели, поддерживающие работу с гелием, гелиоксом, углекислым газом, азотом.
Разъёмы и штекеры выполняются с таким расчётом, чтобы обеспечить совместимость газовых смесей, обеспечить нужное давление и исключить риски для пациентов. В целях безопасности в одном стационаре применяют наркозные и дыхательные системы одного производителя, имеющие однотипное индексирование контактов.
Возможны разные варианты действия системы оповещения. Некоторые аппараты индицируют падение давления O2 специфическим свистящим звуком, издаваемым внутренней резервной ёмкостью, другие — не дифференцируют сигнал тревоги в случае нарушения подачи O2. Первый вариант предпочтительнее, так как персонал сразу реагирует на предупреждение.
Чтобы не ошибиться в выборе наркозного аппарата, учитывают потребности, финансовые ресурсы, интенсивность и особенности хирургической деятельности клиники.