Электрокардиография — диагностическая процедура для функциональных исследований сердца, анализа его работы, электрической активности, частоты сердечных сокращений, ритма. Проводится в амбулаторных условиях, для моментальной регистрации потенциалов, а также длительно, непрерывно на протяжении 24, 48, 72 часов.
Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ и артериального давления проводят, когда необходимо выявить скрыто и хронически протекающие заболевания: артериальную гипертензию, безболевую ишемию миокарда, снижение артериального давления, аритмию, их взаимосвязь и причины. Показания к процедуре — сбои сердечного ритма, головокружения, потери сознания, приступы сердцебиения.
Мониторинг проводится несколькими способами.
1. Полномасштабное обследование — самый распространённый метод длительной регистрации деятельности сердца в течение 24–72 часов. За 24 часа исследования с помощью системы суточного мониторирования удаётся зарегистрировать до 100 тысяч биений сердца, что даёт возможность обнаружить патологии, не «успевающие» проявить себя во время амбулаторной электрокардиографии. Другой вариант — полное обследование в течение 1–12 месяцев — проводят с помощью имплантируемого под кожу холтеровского монитора.
2. Фрагментарное обследование — периодически получаемые данные о работе сердца пациент самостоятельно отправляет врачу. Процедура тоже проводится двумя способами. Первый — это постоянная запись, когда регистрирующий прибор непрерывно фиксирует параметры деятельности сердца. Другой вариант — при появлении неприятных симптомов пациент включает аппарат для записи ЭКГ и передачи её специалисту для расшифровки. Такой мониторинг называется событийным, он позволяет целенаправленно обнаруживать сердечнососудистые патологии, «привязывая» их к субъективным ощущениям пациента. Приборы для фрагментарных исследований компактны, удобны, незаметны в использовании, их носят с собой как часы или смартфон.
Для правильной расшифровки записи во время обследования пациенту нужно вести дневник — фиксировать неприятные симптомы, физическую активность, приём пищи и медикаментов, сон/бодрствование в течение всего интервала наблюдения. Во время ношения прибора не желательно приближаться к трансформаторным будкам, линиям электропередач, электрической аппаратуре.