Сигмоидоскопия – эндоскопический осмотр внутренней поверхности прямой и сигмовидной ободочной кишок, позволяющий оценить состояние слизистой и выявить разнообразные заболевания и патологии рассматриваемых анатомических участков. Область толстой кишки, которую можно исследовать при сигмоидоскопии, включает участок перехода сигмовидной кишки в нисходящую ободочную (до селезеночного изгиба). С помощью сигмоидоскопии может быть установлена этиология ректального кровотечения,боли в животе, расстройства стула; диагностированы колит, патологические разрастания и рак толстого кишечника. При необходимости в ходе процедуры выполняются такие манипуляции, как биопсия тканей, введение медикаментов, лазерное воздействие, удаление новообразований, электрокоагуляция.
Сигмоидоскопия хорошо зарекомендовала себя как инструмент профилактики онкологических заболеваний. Людям старше 50-55 лет желательно проходить эту процедуру каждые 3-5 лет – по мнению специалистов, такого интервала достаточно для своевременного обнаружения новообразований толстого кишечника и их эффективного лечения. Мутирование полипа в злокачественную опухоль занимает продолжительное время – не менее 3 лет. Именно этим объясняется выбор периодичности профилактической (скрининговой) сигмоидоскопии.
Исследование проводится с помощью сигмоидоскопа – гибкой или жесткой трубки длиной 35-60 см, оборудованной осветительным устройством. В основу работы современных приборов заложена волоконная оптика, что существенно повышает диагностические возможности устройства за счёт качественной и подробной визуализации обследуемых поверхностей (в том числе под увеличением).
Стандартная подготовка к процедуре заключается в соблюдении малошлаковой диеты за 1-2 дня до обследования и использовании очистительных клизм (как правило, двух – вечером накануне осмотра и утром). Предпочтительная пища в день исследования – жидкие бульоны, прозрачные соки без мякоти, желе, чай, кофе без молока.
Предварительно можно проконсультироваться с проктологом по выбору индивидуальной схемы очистки кишечника перед осмотром, чтобы исключить вероятность неправильной подготовки и повысить точность и достоверность обследования.
Во время процедуры трубка сигмоидоскопа медленно вводится в прямую и сигмовидную кишку на глубину до 35 см. В процессе осмотра обеспечивают поступление в кишечную полость небольших порций воздуха для расширения просвета и улучшения видимости.
При проведении гибкой диагностической сигмоидоскопии бывает достаточно местного обезболивания. Эндохирургическое вмешательство осуществляют под местным или общим наркозом (в зависимости от состояния пациента и клинической ситуации). Если в ходе сигмоидоскопии обнаружены полипы или опухоли, то дополнительно назначают колоноскопию для полного обследования кишечника.