Данные тестов во многом влияют на клинические выводы, стоимость и продолжительность диагностики и лечения. По данным разных авторов, процент лабораторных ошибок составляет от 0,1 до 9,3%. Чаще всего они возникают до исследования — то есть за пределами лаборатории.
Распространенные ошибки
1. При подготовке исследования
- некорректный выбор тестов;
- неверная идентификация пациентов и проб;
- неправильный забор материала;
- нарушения при хранении и транспортировке;
- неадекватная подготовка образцов к исследованию.
Качество, стерильность, вместительность, устойчивость лабораторной посуды влияет на результаты исследования на двух этапах — подготовительном и основном, аналитическом.
2. На этапе исследовании
- неисправность лабораторной аппаратуры;
- случайная подмена образцов;
- интерференция
из-за присутствующих в образце веществ, искажающих результат; - слишком затянутое во времени исследование.
На аналитический этап приходится всего 13–16% лабораторных ошибок, но авторы исследований подчеркивают, что часть погрешностей, возможно, остается не выявленной, особенно когда значения в пределах возрастной нормы либо не противоречат другим данным.
3. После исследования
- ложная верификация;
- передача не по адресу;
- некорректный ввод данных, опечатки, описки;
- несвоевременное оповещение о результатах.
По статистике, только 12,5% ошибочных лабораторных тестов неправдоподобны, 75% находятся в допустимых пределах. Примерно каждая пятая ошибка приводит к дополнительным обследованиям и удорожанию лечения. Около 6% некорректных данных ведут к изменению терапии и неправильному подходу.
В большинстве случаев медицинские протоколы защищают пациентов от прямого вреда здоровью
Выход из ситуации специалисты видят в следующем:
- протоколировании и тщательном контроле каждого из трех этапов;
- исключении факторов риска, на которые могут повлиять сотрудники лаборатории;
- сокращении временного интервала между исследованием и посещением врача.