фото с сайта ghca.de
Конфокальная микроскопия — это новая технология лазерного сканирования структур кожи. Специалисты называют ее самой информативной из доступных сегодня неинвазивных технологий: в отличие от привычной гистологии, кожа остается целой.
Принцип КМ подобен когерентной оптикотомографии и УЗ сканированию. Источником света служит лазер ближайшего ИК-диапазона 40 мВт, проникающий вглубь эпидермиса. Во время исследования получают реалистичное представление о патологических изменениях в структуре и функциях кожи, анализируют и следят за динамикой терапии, прогнозируют риски рецидивов.
Виды конфокальной микроскопии:
-
отражательная, создающая изображение благодаря различной способности структур кожи преломлять свет (неодинаковые коэффициенты преломления);
-
флюоресцентная, при которой аппарат выпускает лазерный луч, возбуждающий хромофоры, начинающие в создаваемых условиях флюоресцировать.
Сфера применения:
-
исследования новообразований пигментного типа (неинвазивная диагностика меланомы и других подобных образований на ранних стадиях);
-
изучение течения псориаза для корректного подбора лечения, диагностика контактных дерматитов, грибково-паразитарных инфекций;
-
разграничение безопасных и раковых меланоцитарных образований с определением точных пределов опухоли;
-
выявление немеланоцитарных образований: актинического кератоза, плоскоклеточного рака;
-
изучение нарушений пигментации (витилиго), лечение ран и ожогов;
-
рассмотрение волосяного покрова на предмет патологий стержня волоса, оболочек сальных желез.
Особенности конфокальных микроскопов:
-
Создают изображение повышенной четкости и более контрастное, чем оптические микроскопы;
-
Ярко видны меланин и кератин-содержащие структуры;
-
Толщина среза не превышает 5 мкм, как в гистологии;
-
Глубина сканирования составляет от 250 до 400 мкм (для лазеров с 830 и 1064 нм длиной волны соответственно);
-
Хорошо просматриваются потовые, сальные железы, фолликулы;
-
Оптические срезы получаются горизонтальными, а не вертикальными, как в гистологии. Это затрудняет обработку и анализ.
Конфокальная микроскопия относится к наиболее точным методам, помогает обнаруживать злокачественные преобразования клеток на ранних стадиях без инвазивного вмешательства.