Истечение крови из рассечённых тканей — основной риск для пациента во время ветеринарных операций. При сильных кровотечениях зажимы и тампоны бессильны: нужен более мощный инструмент для радикального гемостатического эффекта — электрохирургический коагулятор.
Его задачи — быстро стабилизировать состояние пациента, предотвратить угрожающую жизни кровопотерю, оперативно выполнить необходимые манипуляции. Прибор позволяет коагулировать ткани как непосредственно при рассечении, так и в процессе работы с отдельными сосудами, воздействовать на кровоточащие участки с разной степенью интенсивности и на различной глубине.
В ветеринарии применяют адаптированные приборы ЭХВЧ мощностью 0,5–100 Вт с плавной регулировкой. Диапазон мощности расширяет грани применения устройства: абдоминальная, офтальмологическая хирургия, травматология, внутренние кровотечения.
Существует четыре метода высокочастотной коагуляции:
1. Монополярный. Ток протекает от рабочей части коагулятора к резиновому нейтральному электроду с графитовой основой и проходит через ткани пациента. Доступные режимы:
-
рассечение;
-
коагуляция;
-
комбинированный (рассечение плюс запаивание).
2. Биполярный. ВЧ ток протекает между браншами коагулятора и тканью пациента. Нет необходимости в нейтральном электроде, гемостатический эффект достигается моментально при работе с крупными кровоточащими сосудами. Доступные режимы:
-
рассечение;
-
запаивание сосудов;
-
сваривание тканей.
3. Фульгурационный. Довольно травматичный метод, напоминающий монополярный. Рекомендуется для остановки интенсивных кровотечений при ампутации, в хирургии паренхиматозных органов.
4. Плазменная спрей-коагуляция. Бесконтактное гемостатическое воздействие током, преобразованным в плазму. Источник энергии находится в 0,2–1,5 сантиметрах от тела. Высокий гемостатический эффект при обширных кровотечениях паренхиматозных органов. Минимальная травматичность.
Доступные сегодня режимы активности высокочастотного генератора позволяют воздействовать на ткани локально, учитывая их токопроводность, плотность, кровенаполненность, интенсивность кровотечения.
Электрохирургические коагуляторы для ветеринарии очень эргономичны. Малый вес, удобное расположение управляющих элементов дают ветеринару возможность выполнять манипуляции без ассистента, действовать быстро и точно.