Активность щитовидной железы в синтезе гормонов влияет на состояние всего организма. Точная оценка уровня гормонов помогает аккуратно восстановить баланс в деятельности эндокринной, нервной, иммунной систем.
Для измерения существует два основных метода — радиоиммунный и иммуноферментный. Поскольку работа с радиоактивными изотопами сложнее, в большинстве лабораторий применяют иммуноферментные анализаторы.
Биоматериал для оценки гормонов — кровь из вены, взятая натощак. У женщин для получения достоверного результата учитывают фазу менструального цикла.
Перед сдачей желательно соблюдать обычный режим без переедания, физических и эмоциональных стрессов, минимум за две недели исключить прием антибиотиков, противосудорожных и гормональных медикаментов.
Диагностика гормонов
Т3 — свободный трийодтиронин. Регулирует кислородное насыщение клеток. Уровень Т3 оценивают, чтобы провести дифференциальную диагностику патологий щитовидной железы, при признаках Т3-токсикоза.
Т4 — свободный тироксин, предшественник Т3. Выделяется клетками-фолликулами щитовидной железы. Влияет на скорость обменных процессов, тепловыделение и поглощение кислорода. Анализ проводят для диагностики токсического зоба, тиреоидита, ожирения, гипотиреоза.
ТТГ — тиреотропный гликопротеидный гормон, вырабатываемый гипофизом. Контролирует синтез Т3 и Т4. Когда ТТГ понижен, можно предположить гипотиреоз, недостаточность надпочечников, поражение гипофиза. Повышенный уровень сопровождает основные признаки гипертиреоза, травмы и пониженную активность гипофиза. Анализ помогает обнаружить многие скрытые патологии.
Пролактин — относится к полипептидным гормонам. Регулирует развитие молочной железы, образование молока, координирует водно-солевой обмен, стимулирует усвоение кальция, анаболические и иммунные процессы.
Диагностика антител
Нарушения в эндокринной и иммунной системах часто развиваются параллельно. Чтобы исключить аутоиммунную природу заболевания щитовидки, исследуют кровь на антитела.
1) Антитела к тиреоглобулину. Показатель необходим для диагностики аутоиммунного тиреоидита, распространенного заболевания, при котором возможны симптомы как гипотиреоза, так и гиперактивности железы.
2) Антитела к тиреопероксидазе — чувствительный метод обнаружения аутоиммунных нарушений в щитовидке. Проявляются уже на ранней стадии развития гипотиреоза.
Сколько гормонов должно быть в норме?
Т3 общий — 1,2–2,8 мМЕ/л
T3 свободный (FT3) 2,5–5,8пмоль/л
Т4 общий — 60-160нмоль/л
T4 свободный (FT4) — 11,5-23пмоль/л
ТТГ (TSH) — 0,17–4,05 мМЕ/л
Тg — менее 50нг/мл
ТПО — менее 35 МЕ/мл