Снова увидеть вместо разрушенных или потерянных зубов ровный ослепительный ряд — желание каждого пациента, который записывается на металлокерамическое протезирование.
От чего зависит результат? Какие манипуляции специалист выполняет обязательно, чтобы получить вечный и красивый протез?
Диагностика
Обязательный этап. Если вы замечаете, что доктор им пренебрегает, лучше отложить протезирование и поискать другого специалиста. Перед тем как предлагать пациенту варианты замещающих конструкций, врач оценивает состояние каждого зуба, степень устойчивости в костной лунке, присутствующие разрушения, воспаления дентина. Для этого дентальным рентгеновским аппаратом выполняют снимки всех повреждённых областей ряда, обязательно смотрят, в каком состоянии зубы под коронками.
Всё нуждающееся в лечении и гигиене лечат и чистят. Дёсны укрепляют. Для чего это делается? Если заранее не убедиться, что зубы способны выдержать нагрузку, которая ляжет на них после протезирования, конструкцию придётся менять уже через 2–3 года.
Важно состояние не только опорных, но и зубов-антагонистов — основная нагрузка по пережёвыванию твёрдой пищи после установки моста будет приходиться на них.
Только после подробного обследования составляют план протезирования, и тогда можно рассчитывать, что металлокерамика на зубы прослужит идеально положенные ей 15 лет, иногда дольше, в зависимости от материалов штифта и коронки.
Материалы и технология
Титан, пластики, керамика, драгоценные металлы — материалы, традиционно используемые для металлокерамического протезирования. Однако оптимальным по свойствам и долговечности является диоксид циркония, если нет аллергии на этот материал. Из него делают коронки и виниры. Ни один другой сплав не даёт такой прочности, свободы эстетики, точного подбора оттенка, создания зубного ряда, неотличимого от настоящего. При создании коронки наряду с функциональным зуботехническим оборудованием используется компьютерное моделирование — это даёт 99% точность геометрии и попадание в цвет.
Циркониевые коронки создают в четыре этапа:
1) Выполняют слепки и фотографии для зуботехнической лаборатории.
2) По слепкам создают компьютерный макет результата.
3) Параметры модели загружают в аппарат CAD/CAM, фрезерующий ортопедические конструкции.
4) Выполняют технические работы — доведение формы, оттенка фиссур до вида, неотличимого от настоящего зуба.
На все эти работы в хорошей лаборатории уйдёт три-пять дней, после чего в вашей жизни станет намного больше улыбок.