фото с сайта medkarta.com
Необходимость в щипцах акушерских возникает при осложнённых родах, когда женщина из-за слабой родовой деятельности или других причин самостоятельно не может вытолкнуть плод из проводящих путей.
Весь инструмент — это две симметричные бранши-ветви:
1) левая (вводится левой рукой в левую часть таза);
2) правая (вводится правой рукой в правую часть таза).
Каждая ветвь состоит из трёх элементов:
Ложка имеет форму изогнутой пластины с вырезом. Выгнутую форму ей придают для малотравматичного контакта с головкой плода. Кроме головной кривизны ложки в некоторых модификациях присутствует промежностная кривизна (щипцы Килланда, Пайпера).
Замок, соединяющий ветви, бывает:
-
свободно подвижным (Лазаревича);
-
умеренно подвижным (Smellie);
-
практически неподвижным (Naegele);
-
неподвижным (Levret).
За рукояти щипцы удерживают в руках и выполняют извлекающие движения. С наружной стороны поверхность покрыта насечками для прочного удержания. В верхней части рукояти предусмотрены боковые выступы-опоры. Рукояти обычно делают из лёгких материалов или полыми, чтобы уменьшить общую массу инструмента, сделать его более послушным.
Российские акушеры чаще применяют модификацию Симпсона-Феноменова массой 500 г с боковыми опорами и подвижным замком в виде пары пластин, плотно смыкающих ложки инструмента.
Другие разновидности гинекологических щипцов:
-
пулевые однозубчатые и двузубчатые (для удержания маточной шейки);
-
окончатые полипные (для захвата полипов, эвакуации плодных оболочек и фрагментов плодного яйца);
-
клювовидные с прорезями для нанесения скобок на пуповину.